Điều 25 Luật BHXH năm 2014 quy định điều kiện hưởng chế độ ốm đau
đối với người lao động đang tham gia BHXH là bị ốm đau, tai nạn mà không
phải là tai nạn lao động phải nghỉ việc và có xác nhận của cơ sở khám bệnh,
chữa bệnh có thẩm quyền theo quy định của Bộ Y tế. Theo hướng dẫn tại Quyết
định số 219/QĐ-BYT ngày 29/01/2020 của Bộ Y tế, bệnh viêm đường hô hấp
cấp do virus Corona gây ra (bệnh Covid-19) được xác định là bệnh truyền nhiễm
nhóm A.
Hồ sơ hưởng chế độ ốm đau đối với người lao động bị ốm đau theo quy
định tại khoản 1, 2 Điều 100 Luật BHXH năm 2014; khoản 1, 2 Điều 21 Thông
tư số 56/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017 của Bộ Y tế quy định chi tiết thi hành
Luật BHXH, Luật An toàn vệ sinh lao động thuộc lĩnh vực y tế và hướng dẫn
của Bộ Y tế tại các Công văn số 1492/KCB-PHCN&GĐ ngày 19/11/2021, số
238/BYT-KCB ngày 14/01/2022, gồm: Trường hợp điều trị nội trú: Giấy ra
viện; Trường hợp điều trị ngoại trú: Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH
hoặc giấy ra viện có chỉ định của y, bác sỹ điều trị cho nghỉ thêm sau thời gian
điều trị nội trú.
Trường hợp người lao động bị nhiễm Covid-19, người lao động nộp hồ sơ
theo quy định nêu trên cho người sử dụng lao động để lập Danh sách người lao
động nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau (mẫu 01B-HSB ban hành kèm theo Quyết
định số 166/QĐ-BHXH ngày 31/01/2019 của BHXH Việt Nam) để nộp cho cơ
quan BHXH xem xét, giải quyết.
Tại thời điểm hiện tại việc giải quyết chế độ ốm đau thực hiện theo quy
định hiện hành nêu trên. Do đó, trường hợp người lao động bị ốm đau do mắc
3
bệnh Covid 19 cần cung cấp đủ hồ sơ theo quy định nêu trên để cơ quan BHXH
có căn cứ giải quyết chế độ BHXH. Trường hợp cơ quan có thẩm quyền có quy
định khác, cơ quan BHXH sẽ tổ chức thực hiện kịp thời đảm bảo quyền lợi của
người lao động.