Khoản 1 Điều 25 Luật BHXH năm 2014 quy định người lao động được
hưởng chế độ ốm đau khi bị ốm đau, tai nạn mà không phải tai nạn lao động
phải nghỉ việc và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền
theo quy định của Bộ Y tế.
Khoản 3 Điều 85 Luật BHXH, khoản 4 Điều 6 Thông tư số 59/2015/TTBLĐTBXH ngày 29/12/2015 của Bộ Lao động – Thương binh và Xã hội quy
định: Người lao động nghỉ việc hưởng trợ cấp ốm đau từ 14 ngày làm việc trở
lên trong tháng thì người lao động và người sử dụng lao động không phải đóng
BHXH tháng đó. Thời gian này không được tính để hưởng BHXH.
Hồ sơ hưởng chế độ ốm đau đối với người lao động thực hiện theo quy
định tại khoản 1, 2 Điều 100 Luật BHXH năm 2014; khoản 1, 2 Điều 21 Thông
tư số 56/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017 của Bộ Y tế quy định chi tiết thi hành
Luật BHXH, Luật An toàn, vệ sinh lao động thuộc lĩnh vực y tế gồm: Trường
hợp điều trị nội trú: Giấy ra viện; trường hợp điều trị ngoại trú: Giấy chứng nhận
nghỉ việc hưởng BHXH hoặc giấy ra viện có chỉ định của y, bác sỹ điều trị cho
nghỉ thêm sau thời gian điều trị nội trú.
Việc giải quyết hưởng chế độ ốm đau đối với người lao động căn cứ theo
chỉ định của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và số ngày người lao động thực tế
nghỉ việc tại đơn vị để hưởng chế độ ốm đau. Theo thông tin Bạn cung cấp, Bạn
3
bị ốm đau, phải nghỉ việc từ ngày 01/11/2021 đến ngày 17/11/2021, tuy nhiên
giấy ra viện do cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền cấp thể hiện thời
gian Bạn điều trị từ ngày 02/11/2021 đến ngày 05/11/2021 (không có chỉ định
nghỉ thêm sau thời gian điều trị nội trú), do đó Bạn được giải quyết hưởng chế
độ ốm đau đối với thời gian điều trị tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh