• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Bạn Trương Thị Như Nhung
Ngày gửi:
24/09/2018
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Hiện tôi đang làm cho DN, tôi đã được cấp 01 thẻ BHYT theo mã khác của DN. Lúc trước khi đi làm thì tôi có tham gia BHYT theo hộ gia đình. Tôi có về địa phương nơi đăng ký thẻ BHYT theo hộ gia đình để cắt, người ta có thu thẻ BHYT cũ theo hộ gia đình bản chính và thẻ BHYT mới theo DN bản photo, và có trả lại tôi tiền những tháng bị đóng trùng, và chỉ cho tôi ký nhận hồ sơ là đã nhận tiền, chứ không có đưa tôi giấy tờ gì cả (và hướng dẫn là trên hệ thống BH đã có lưu hết rồi). Vậy tôi muốn hỏi là với thẻ BHYT mới theo DN đã cấp thì tôi có được cộng thời gian tiếp tục cho mục: "Thời điểm đủ 05 năm liên tục" không? Vì thẻ cũ tôi đã đóng được 02 năm rồi? Xin hướng dẫn tôi cách làm với. Vì mấy năm trước tôi không biết, nên làm gián đoạn thời gian đóng BHYT và không được hưởng quyền lợi đủ 05 năm liên tục.

Trả lời bởi:
Bùi Anh Thư
Ngày trả lời:
24/09/2018
File đính kèm:
Câu trả lời:

BHXH Tp.Hồ Chí Minh trả lời:

Theo quy định, thời gian tham gia BHYT liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ BHYT lần sau nối tiếp với ngày hết hạn sử dụng của thẻ lần trước; trường hợp gián đoạn tối đa không quá 03 tháng. Việc quy định tính thời gian liên tục để hưởng quyền lợi BHYT và quy định về thời gian gián đoạn tối đa không quá 03 tháng được tính là thời gian tham gia BHYT liên tục được áp dụng từ ngày 01/01/2015.
Như vậy, trong trường hợp bạn tham gia liên tục 5 năm hoặc gián đoạn dưới 3 tháng (áp dụng từ ngày 01/01/2015) mà trên thẻ BHYT chưa ghi nhận đúng thời điểm 5 năm liên tục thì lập hồ sơ theo PGNHS 610 nộp cho cơ quan BHXH nơi cấp thẻ để kiểm tra, cập nhật lại thời gian tham gia BHYT liên tục.

Bạn có thể tham khảo thủ tục hồ sơ tại địa chỉ: http://bhxhtphcm.gov.vn/thu-tuc-ho-s...bhxh-the-bhyt/.

Cổng TTĐT BHXH Tp.Hồ Chí Minh