Em đã nộp giấy tờ hưởng chế độ ốm đau cho công ty giải quyết chế độ, và đã được nhận thực lĩnh số tiền bằng số ngày hưởng trùng với ngày vào và ra viện. Nhưng trong Giấy ra viện bác sĩ có ghi là Người lao động nghỉ thêm 30 ngày kể từ ngày ra viện. Em cũng nghỉ tròn hơn 1 tháng kể từ ngày ra viện và công ty cũng đã báo giảm là nghỉ ốm cho em trong tháng đó. Vậy em có được làm bổ sung hưởng chế độ của 30 ngày sau khi ra viện như trong giấy ra viện bác sĩ đã ghi không ạ. Mong cơ quan bảo hiểm giải đáp giúp em.
Trường hợp bạn bị ốm đau phải nằm viện để điều trị nội trú thì thời gian nằm viện điều trị nội trú được tính từ ngày vào viện cho đến ngày ra viện với thời gian người bệnh cần nghỉ để điều trị bệnh hoặc để ổn định sức khỏe sau khi điều trị nội trú (nếu có) ghi trên Giấy ra viện được tính để hưởng chế độ ốm đau. Theo hướng dẫn tại Phụ lục 3, Thông tư số 56/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017 của Bộ Y tế thì “trường hợp người bệnh cần nghỉ để điều trị bệnh hoặc để ổn định sức khỏe sau khi điều trị nội trú: Ghi rõ số ngày mà người bệnh cần nghỉ để điều trị ngoại trú sau khi ra viện. Việc quyết định số ngày nghỉ phải căn cứ vào tình trạng sức khỏe của người bệnh nhưng tối đa không quá 30 ngày.” Như vậy, trường hợp của Bạn nếu được bác sỹ chỉ định cho nghỉ thêm 30 ngày kể từ khi ra viện để ổn định sức khỏe sau khi điều trị nội trú và thực tế Bạn có nghỉ việc, không hưởng lương thì thời gian nghỉ thêm 30 ngày này sẽ được tính hưởng trợ cấp ốm đau nhưng không được vượt quá thời gian tối đa hưởng chế độ ốm đau trong một năm đối với người lao động quy định tại Điều 26 Luật BHXH năm 2014. Đề nghị Bạn căn cứ thời gian tham gia BHXH bắt buộc để đối chiếu quy định Điều 26 Luật BHXH năm 2014 để xác định thời gian hưởng chế độ ốm đau tối đa trong một năm đối với Bạn, trường hợp Bạn đủ thời gian hưởng thì đề nghị đơn vị lập hồ sơ điều chỉnh đề nghị cơ quan BHXH nơi đã duyệt trợ cấp ốm đau cho Bạn duyệt bổ sung trợ cấp theo quy định.
Chi tiết >>
