• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Văn Lợi
Ngày gửi:
03/11/2021
Lĩnh vực:
Ốm đau, thai sản
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Người lao động bị nhiễm Covid-19 không đi làm được do phải cách ly điều trị tại cơ sở y tế theo quy định, đồng thời sau khi kết thúc điều trị tại cơ sở y tế, người lao động được yêu cầu theo dõi sức khỏe tại nhà hoặc nơi lưu trú thêm 14 ngày (Có giấy xác nhận hoàn thành cách ly kiểm dịch y tế) sẽ được hưởng chế độ bảo hiểm như thế nào và thủ tục ra sao ? Rất mong sớm nhận được câu trả lời của BHXH Việt Nam. Xin chân thành cảm ơn!

Trả lời bởi:
Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời
Ngày trả lời:
12/11/2021
File đính kèm:
Câu trả lời:

Tại khoản 1 Điều 25 Luật BHXH năm 2014 quy định điều kiện hưởng chế
độ ốm đau đối với người lao động đang tham gia BHXH là: “Bị ốm đau, tai nạn
mà không phải là tai nạn lao động phải nghỉ việc và có xác nhận của cơ sở khám
bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền theo quy định của Bộ Y tế”.
Căn cứ quy định nêu trên, trường hợp người lao động bị mắc bệnh viêm
đường hô hấp cấp do virus Corona gây ra (có kết quả xét nghiệm dương tính với
Covid - 19) phải nghỉ việc để điều trị bệnh và có xác nhận của cơ sở khám bệnh,
chữa bệnh có thẩm quyền theo quy định của Bộ Y tế được giải quyết hưởng chế
độ ốm đau. Cơ quan BHXH sẽ giải quyết hưởng BHXH đối với người lao động
theo chỉ định của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh (bao gồm chỉ định nghỉ nội trú và
ngoại trú) theo các hồ sơ dưới đây:
+ Hồ sơ hưởng chế độ ốm đau hiện nay đối với người lao động bị ốm đau
thực hiện theo quy định tại khoản 1, 2 Điều 100 Luật BHXH năm 2014; khoản 1,
2 Điều 21 Thông tư số 56/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017 của Bộ Y tế quy định
chi tiết thi hành Luật BHXH, Luật An toàn, vệ sinh lao động thuộc lĩnh vực y tế
và hướng dẫn của Bộ Y tế tại các Công văn số 1492/KCB-PHCN&GĐ ngày
19/11/2021, số 238/BYT-KCB ngày 14/01/2022 gồm: Trường hợp điều trị nội
trú: Giấy ra viện; trường hợp điều trị ngoại trú: Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng
BHXH hoặc giấy ra viện có chỉ định của y, bác sỹ điều trị cho nghỉ thêm sau thời
gian điều trị nội trú.
Căn cứ các quy định nêu trên, hiện nay, Giấy xác nhận kết thúc thời gian
cách ly tại địa phương không phải là hồ sơ giải quyết hưởng chế độ ốm đau.
Trường hợp Bạn có vướng mắc về cấp hồ sơ hưởng BHXH do mắc Covid-19, để
đảm bảo quyền lợi của bản thân, Bạn liên hệ với cơ sở y tế nơi Bạn điều trị Covid-
19 hoặc kiến nghị đến Sở Y tế để được cấp hồ sơ giấy tờ làm căn cứ giải quyết
hưởng chế độ ốm đau theo đúng quy định.
Về giải quyết vướng mắc trong hồ sơ hưởng BHXH đối với người lao động
mắc Covid-19 điều trị tại nhà, ngày 02/3/2022, Bộ Y tế đã có Tờ trình Thủ tướng
Chính phủ số 279/TTr-BYT về việc giải quyết cấp Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng
BHXH đối với người lao động mắc Covid-19 và đang được cơ quan có thẩm quyền
xem xét, giải quyết.
Cơ quan BHXH sẽ tổ chức tiếp nhận và giải quyết chế độ ốm đau đối với
người lao động theo quy định mới ngay sau khi cấp có thẩm quyền ban hành quy
định sửa đổi, bổ sung về hồ sơ làm căn cứ giải quyết hưởng chế độ ốm đau đối
với người lao động bị mắc Covid-19.
BHXH Việt Nam xin trả lời để Bạn được biết.