• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Lê Thị Hồng Nhung
Ngày gửi:
31/10/2021
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Em đang là sv năm 2, mà năm nhất em có đi khám bệnh viện Mắt quận 3, TPHCM, em có đưa thẻ bhyt lúc thanh toán nhưng do trái tuyến nên người ta không nhận ( thẻ bhyt của em thuộc khu vực Củ Chi, TPHCM) Vậy, cho em hỏi em có cần đổi KCB ban đầu để người ta nhận thẻ bhyt của em không? Nếu đổi thì đổi như thế nào ạ? em xin cảm ơn

Trả lời bởi:
Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời
Ngày trả lời:
05/11/2021
File đính kèm:
Câu trả lời:

Bệnh viện Mắt Thành phố Hồ Chí Minh là bệnh viện tuyến tỉnh. Theo quy
định tại Điều 22 Luật BHYT, trường hợp bạn tự đi KCB không đúng tuyến tại
Bệnh viện Mắt Thành phố Hồ Chí Minh và thực hiện đầy đủ thủ tục KCB
BHYT (xuất trình thẻ BHYT và giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh) thì sẽ
được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi chi trả
của quỹ BHYT và mức hưởng BHYT ghi trên thẻ của bạn; trường hợp bạn KCB
ngoại trú thì sẽ không được quỹ BHYT thanh toán chi phí KCB ngoại trú.
Do thông tin bạn cung cấp chưa đầy đủ nên cơ quan BHXH chưa có cơ sở
để trả lời bạn, trường hợp Bạn chưa được hưởng đầy đủ quyền lợi BHYT tại cơ
sở KCB, đề nghị Bạn liên hệ với cơ sở KCB để được giải đáp. Trường hợp cơ sở
KCB giải thích chưa thỏa đáng hoặc muốn đổi nơi đăng ký KCB ban đầu ghi
trên thẻ BHYT, đề nghị ban liên hệ với cơ quan BHXH nơi cư trú và cung cấp
đầy đủ thông tin để được giải đáp.