• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Phùng thị chung
Ngày gửi:
29/09/2021
Lĩnh vực:
Ốm đau, thai sản
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Chửa trên vết mổ thai 6 tuần đi viện hút thai sao bhxh không thanh toán tiền chế độ thai sản .

Trả lời bởi:
Ngày trả lời:
06/10/2021
File đính kèm:
Câu trả lời:

- Điều 33 Luật BHXH năm 2014 quy định:
“1. Khi sẩy thai, nạo, hút thai, thai chết lưu hoặc phá thai bệnh lý thì lao
động nữ được nghỉ việc hưởng chế độ thai sản theo chỉ định của cơ sở khám bệnh,
chữa bệnh có thẩm quyền. Thời gian nghỉ việc tối đa được quy định như sau:
- 10 ngày nếu thai dưới 05 tuần tuổi;
- 20 ngày nếu thai từ 05 tuần tuổi đến dưới 13 tuần tuổi;
- 40 ngày nếu thai từ 13 tuần tuổi đến dưới 25 tuần tuổi;
- 50 ngày nếu thai từ 25 tuần tuổi trở lên.
2. Thời gian nghỉ việc hưởng chế độ thai sản quy định tại khoản 1 Điều này
tính cả ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hàng tuần”
- Khoản 2 Điều 101 Luật BHXH năm 2014 quy định:
Trường hợp lao động nữ đi khám thai, sẩy thai, nạo, hút thai, thai chết lưu
hoặc phá thai bệnh lý… phải có giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH
đối với trường hợp điều trị ngoại trú, bản chính hoặc bản sao giấy ra viện đối với
trường hợp điều trị nội trú.
Khi cấp các giấy tờ làm căn cứ hưởng BHXH, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh
phải thực hiện đúng theo quy định tại Thông tư số 56/2017/TT-BYT ngày
29/12/2017 của Bộ Y tế quy định chi tiết thi hành Luật BHXH và Luật An toàn vệ
sinh, lao động thuộc lĩnh vực y tế. Theo đó, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có trách
nhiệm cấp đầy đủ, kịp thời cho người lao động hồ sơ, giấy tờ làm căn cứ hưởng
các chế độ BHXH theo quy định tại Thông tư này. Tại phần hướng dẫn ghi giấy ra
viện (Phụ lục 3), Bộ Y tế hướng dẫn việc xác định tuần tuổi thai, trường hợp người
bệnh phải đình chỉ thai nghén thì bác sĩ phải ghi rõ tuần tuổi của thai.
- Khoản 7 Điều 1 Thông tư số 06/2021/TT-BLĐTBXH ngày 07/7/2021 của
Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội bổ sung khoản 5 vào Điều 10 Thông tư số
59/2015/TT-BLĐTBXH ngày 29/12/2015 của Bộ trưởng Bộ Lao động - Thương
binh và Xã hội như sau: “Khi tính thời gian hưởng chế độ thai sản theo quy định tại
Điều 32, Điều 33, khoản 2 Điều 34 và Điều 37 của Luật Bảo hiểm xã hội đối với
trường hợp người lao động đang nghỉ phép hằng năm, nghỉ việc riêng, nghỉ không
hưởng lương theo quy định của pháp luật lao động thì thời gian trùng với thời gian
nghỉ phép hằng năm, nghỉ việc riêng, nghỉ không hưởng lương không được tính
hưởng chế độ; thời gian nghỉ việc ngoài thời gian nghỉ phép hằng năm, nghỉ việc
riêng, nghỉ không hưởng lương được tính hưởng chế độ thai sản theo quy định tại
Điều 32, Điều 33, khoản 2 Điều 34 và Điều 37 của Luật Bảo hiểm xã hội.”
Do Bạn không cung cấp đầy đủ thông tin về quá trình tham gia BHXH, quá
trình nghỉ nạo hút thai, quá trình nằm viện (nếu có), hồ sơ Bạn đã nộp do đó
BHXH Việt Nam không đủ căn cứ trả lời Bạn. BHXH Việt Nam cung cấp các quy
định nêu trên đề nghị Bạn đối chiếu với trường hợp của Bạn để biết chế độ Bạn
được hưởng hoặc Bạn liên hệ với cơ quan BHXH nơi Bạn nộp hồ sơ đề nghị trả lời
bằng văn bản, nêu rõ lý do Bạn không được giải quyết.