Em đăng ký Bảo hiểm y tế tại Bệnh viện Quận 5 (Trung tâm y tế Quận 5). Em đang mang thai 5 tháng, dự sinh ngày 25/1/2022, em muốn về quê ở Kon Tum sinh con, cụ thể là Bệnh viện đa khoa Tỉnh Kon Tum, thì em có cần xin giấy chuyển viện từ Bệnh viện quận 5 để hưởng 100% bảo hiểm y tế không ạ. Bảo hiểm y tế của em có thời hạn từ 1/1/2021 đến 31/12/2021, em làm ở công ty và có tham gia đóng BHXH, vậy sang đầu năm 2022 thẻ bảo hiểm y tế của em có được gia hạn liền không ạ. Em cảm ơn!
- Theo quy định tại Điều 22 Luật BHYT, trường hợp bạn đăng ký KCB ban đầu tại Bệnh viện Quận 5 (TTYT Quận 5), tự đi KCB không đúng tuyến tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Kon Tum (Bệnh viện tuyến tỉnh) để sinh con (KCB nội trú) và thực hiện đầy đủ thủ tục KCB BHYT (xuất trình thẻ BHYT và giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh) thì sẽ được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí KCB BHYT trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và mức hưởng ghi trên thẻ của bạn. Tuy nhiên, đây là trường hợp đi KCB trái tuyến nên Bạn sẽ không được hưởng chế độ miễn cùng chi trả trong trường hợp Bạn đã tham gia BHYT đủ 5 n ăm liên tục và có số tiền cùng chi trả trong năm của những lần đi KCB đúng tuyến vượt quá 6 tháng lương cơ sở; đồng thời phần chi phí cùng chi trả của Bạn trong trường hợp này cũng không được tính tích lũy để xác định là điều kiện cấp Giấy chứng nhận không phải cùng chi trả trong năm. - Trường hợp kể từ ngày 01/01/2022 Bạn vẫn tiếp tục ký hợp đồng lao động thì đơn vị sử dụng lao động có trách nhiệm đóng tiền gia hạn giá trị sử dụng BHYT của Bạn tiếp nối với ngày hết hạn của thẻ trước đó. Khi đó, Bạn có thể sử dụng thẻ BHYT để đi KCB BHYT.
Chi tiết >>
