Dạ em chào anh chị. Vào ngày thứ ba 21.09.2021 em có đến khám ở bệnh viện Gia Định (Nhưng em đăng ký nơi khám là bệnh viện Bình Thạnh) vì bên bệnh viện Bình Thạnh không có khoa ạ. Em có lên internet tìm hiểu là bảo hiểm y tế vẫn chi trả cho bệnh viện nếu bệnh viện đó cùng tuyến mà tại sao hôm qua em đến thì không sử dụng được ạ. Mong anh chị giải đáp thắc mắc dùm em. Xin cảm ơn
Điểm b khoản 3 Điều 22 Luật BHYT quy định người tham gia tự đến bệnh viện tuyến tỉnh để KCB BHYT thì vẫn được hưởng 100% chi phí KCB nội trú trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và mức hưởng quy định trên thẻ BHYT của người đó, không được thanh toán chi phí khám ngoại trú. Như vậy, theo thông tin Bạn cung cấp thì Bạn đăng ký KCB ban đầu tại bệnh viện Bình Thạnh, tự đi KCB BHYT (KCB ngoại trú) tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định (là cơ sở y tế tuyến tỉnh) nên Bạn không được quỹ BHYT thanh toán phần chi phí này là đúng quy định. Để được hưởng đầy đủ quyền lợi BHYT, đề nghị bạn đi KCB BHYT tại nơi đăng ký KCB ban đầu ghi trên thẻ (Bệnh viện Bình Thạnh), trường hợp vượt quá khả năng chuyên môn của bệnh viện thì bệnh viện sẽ hướng dẫn và chuyển tuyến KCB BHYT cho bạn theo quy định
Chi tiết >>