• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Nguyễn hoàng Sơn
Ngày gửi:
20/09/2021
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Xin chào bảo hiểm xã hội, em có tham gia bảo hiểm xã hội ở doanh nghiệp được 7 năm 9 tháng,e bắt đầu thôi việc ngày 10-09-2021 (có quyết định thôi việc) và bảo hiểm y tế sẽ hết hạn vào ngày 30-09-2021 ,em đang điều trị tại bệnh viện chợ rẫy,vậy giờ em muốn tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện thì phải làm sao? Cách mua mới như thế nào? và khi tham gia bảo hiểm tự nguyện mới em có được hưởng 5 năm liên tục như trước kia không?kính mong được câu trả lời từ bảo hiểm.

Trả lời bởi:
Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời
Ngày trả lời:
24/09/2021
File đính kèm:
Câu trả lời:

Trường hợp của bạn nếu đủ điều kiện hưởng BH thất nghiệp theo quy định tại Điều 49 Luật việc làm số 38/2013/QH13 thì trong thời hạn 03 tháng, kể từ ngày chấm dứt hợp đồng lao động hoặc hợp đồng làm việc nộp hồ sơ hưởng trợ cấp thất nghiệp tại trung tâm dịch vụ việc làm do cơ quan quản lý nhà nước về việc làm thành lập.

Trong thời gian hưởng BH thất nghiệp bạn sẽ được cơ quan BHXH cấp thẻ BHYT theo quy định tại Điều 51 Luật việc làm 2013:

“1. Người đang hưởng trợ cấp thất nghiệp được hưởng chế độ bảo hiểm y tế theo quy định của pháp luật về bảo hiểm y tế.

2. Tổ chức bảo hiểm xã hội đóng bảo hiểm y tế cho người đang hưởng trợ cấp thất nghiệp từ Quỹ bảo hiểm thất nghiệp.”

        Nếu bạn không đủ điều kiện hưởng BH thất nghiệp để được cấp thẻ BHYT miễn phí thì bạn có thể tham gia BHYT hộ gia đình.

        Căn cứ Điều 5 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình.

1. Người có tên trong sổ hộ khẩu, trừ những người thuộc đối tượng quy định tại các Điều 1, 2, 3, 4 và 6 Nghị định này.

2. Người có tên trong sổ tạm trú, trừ đối tượng quy định tại các Điều 1, 2, 3, 4 và 6 Nghị định này và đối tượng đã tham gia bảo hiểm y tế theo quy định tại khoản 1 Điều này”.

Mức đóng mỗi tháng được quy định tại Điểm e, khoản 1, điều 7 Nghị định 146 năm 2018 của Chính phủ như sau: Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở; Người thứ 2, 3, 4 đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất; Từ người thứ 5 trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.

        Bạn liên hệ với đại lý thu hoặc bưu cục bưu điện hoặc UBND xã phường nơi cư trú để làm thủ tục tham gia.

       Theo khoản 8, Điều 13, Nghị định 146/NĐ-CP và điểm c khoản 3 Điều 16 của Luật bảo hiểm y tế quy định về thời hạn BHYT có giá trị sử dụng thì thẻ BHYT hộ gia đình có giá trị sử dụng từ ngày đóng tiền nếu tham gia liên tục thời gian gián đoạn không quá 3 tháng; thẻ có giá trị sử dụng sau 30 ngày kể từ ngày đóng tiền nếu thời gian tham gia gián đoạn quá 3 tháng.

       Về việc tính thời gian tham gia BHYT liên tục được quy định tại khoản 5 Điều 12 Nghị định số 146 năm 2018 của Chính phủ như sau: “….Thời gian tham gia bảo hiểm y tế liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ bảo hiểm y tế lần sau nối tiếp lần trước; trường hợp gián đoạn tối đa không quá 03 tháng.