• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Lê Anh Sơn
Ngày gửi:
17/09/2021
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Em đăng kí KCB ban đầu ở trạm ý tế phương Dịch Vọng Cầu Giấy Hà Nội, nay em muốn đi khám tại Bệnh Viện Da Liễu trung ương (15a Phương Mai-Đống Đa ) thì được hưởng mức bao nhiêu phần trăm trên thẻ BHYT ạ. Và khám như vậy có đúng tuyến không ạ? E xin cảm ơn

Trả lời bởi:
Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời
Ngày trả lời:
24/09/2021
File đính kèm:
Câu trả lời:

Theo quy định tại Điều 22 của Luật BHYT, trường hợp bạn tự đi KCB
không đúng tuyến tại bệnh viện Da liễu Trung ương (là bệnh viện tuyến Trung
ương) và có xuất trình đầy đủ thủ tục KCB BHYT (thẻ BHYT và giấy tờ chứng
minh nhân thân có ảnh) thì sẽ được quỹ BHYT thanh toán:
- 40% chi phí KCB nội trú trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và mức h
ưởng ghi trên thẻ.
- Không được quỹ BHYT thanh toán chi phí KCB ngoại trú.
Để được hưởng đầy đủ quyền lợi BHYT, đề nghị Bạn đi KCB BHYT tại
nơi đăng ký KCB ban đầu ghi trên thẻ, trường hợp vượt quá khả năng chuyên
môn của cơ sở KCB thì cơ sở KCB sẽ hướng dẫn và chuyển tuyến KCB BHYT
cho bạn theo quy định