Điều 25 Luật BHXH quy định điều kiện hưởng chế độ ốm đau đối với người
lao động đang tham gia BHXH là bị ốm đau, tai nạn mà không phải là tai nạn lao
động phải nghỉ việc và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền
theo quy định của Bộ Y tế. Theo hướng dẫn tại Quyết định số 219/QĐ-BYT ngày
29/01/2020 của Bộ Y tế, bệnh viêm đường hô hấp cấp do virus Corona gây ra (bệnh
Covid-19) được xác định là bệnh truyền nhiễm nhóm A.
Hồ sơ hưởng chế độ ốm đau đối với người lao động bị ốm đau theo quy định
tại khoản 1, 2 Điều 100 Luật BHXH năm 2014; khoản 1, 2 Điều 21 Thông tư số
56/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017 của Bộ Y tế quy định chi tiết thi hành Luật
BHXH, Luật An toàn vệ sinh lao động thuộc lĩnh vực y tế, gồm: Trường hợp điều
trị nội trú: Giấy ra viện; Trường hợp điều trị ngoại trú: Giấy chứng nhận nghỉ việc
hưởng BHXH hoặc giấy ra viện có chỉ định của y, bác sỹ điều trị cho nghỉ thêm
sau thời gian điều trị nội trú.
Hiện nay, một số cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và cơ quan cấp không đúng
hồ sơ giấy tờ làm căn cứ hưởng chế độ ốm đau đối với người mắc bệnh Covid - 19
theo quy định tại Thông tư số 56/2017/TT-BYT;
Ngày 19/11/2021, Bộ Y tế có Công văn số 1492/KCB-PHCN&GĐ về việc
cấp hồ sơ đề nghị giải quyết hưởng chế độ BHXH đối với người lao động, theo đó,
việc cấp và quản lý các hồ sơ giấy tờ làm căn cứ hưởng BHXH phải thực hiện theo
đúng quy định tại Chương IV, các mẫu quy định tại phụ lục của Thông tư số
56/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017 của Bộ trưởng Bộ Y tế. Đề nghị Bạn cung cấp
hồ sơ đến cơ quan BHXH địa phương để xem xét và hướng dẫn cung cấp giấy tờ
theo quy định làm căn cứ giải quyết chế độ BHXH.