Tôi là người dân tộc Kinh, hiện tại tôi đang sinh sống, công tác tại cơ quan nhà nước, có hộ khẩu tại Thị Trấn Prao - Huyện Đông Giang - Tỉnh Quảng Nam. Theo quyết định 861/QĐ-TTg địa bàn Thị trấn Prao được xếp khu vực III từ ngày 04/06/2021. Vậy tôi có được hưởng chế độ bảo hiểm y tế như người dân tộc Kinh sống tại vùng đặc biệt khó khăn không ạ. Hiện tôi vẫn đang hưởng mã thẻ đầu số 449 ạ.
Theo quy định tại khoản 2 Điều 22 Luật BHYT trường hợp một người thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT thì được hưởng quyền lợi BHYT theo đối tượng có quyền lợi cao nhất. Như vậy, trường hợp Bạn đang tham gia BHYT theo nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng (công chức, viên chức) nhưng đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn (khu vực III) thì được hưởng quyền lợi theo nhóm đối tượng người đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn (mã quyền lợi ký hiệu bằng số 2). Tuy nhiên, theo quy định tại khoản 5 Điều 22 Luật BHYT thì chỉ có đối tượng người dân tộc thiểu số và người thuộc hộ gia đình nghèo tham gia BHYT đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn tự đi KCB không đúng tuyến tại bệnh viện tuyến Trung ương và thực hiện đầy đủ thủ tục KCB BHYT (xuất trình thẻ BHYT và giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh) được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí KCB BHYT trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT
Chi tiết >>
