Tôi muốn hỏi là Theo quy định tại Điều 25 Luật Bảo hiểm xã hội 2014 quy định về điều kiện hưởng chế độ ốm đau như sau: "Bị ốm đau, tai nạn mà không phải là tai nạn lao động phải nghỉ việc và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền theo quy định của Bộ Y tế" và Điều 100 Luật BHXH năm 2014 quy định "hồ sơ hưởng chế độ ốm đau là: Giấy ra viện đối với trường hợp điều trị nội trú, Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH đối với trường hợp điều trị ngoại trú". Đơn vị tôi có 2 trường hợp: TH1: NLĐ bị dương tính với Covid-19 nếu điều trị tại cơ sở cách ly tập trung không phải bệnh viện, được cấp giấy hoàn thành cách ly có ghi rõ dương tính với Covid-19 và ngày vào ngày ra khu cách ly. TH2: NLĐ bị dương tính với Covid-19 nếu điều trị tại nhà, được cấp giấy hoàn thành cách ly có ghi rõ dương tính với Covid-19 và thời gian cách ly từ ngày đến ngày. => Cả 2 TH trên đều không có giấy ra viện và giấy nghỉ việc hưởng chế độ BHXH. Vậy có được hưởng chế độ ốm đau theo quy định không. Vì hiện tại ngành y tế quá tải dẫn đến không phải tất cả F0 đều được điều trị ở bệnh viện và khuyến khích F0 không triệu chứng điều trị tại nhà. Cho nên việc có giấy ra viện hay giấy nghỉ việc hưởng chế độ BHXH là rất khó. Nhờ BHXH giúp giải đáp thắc mắc. Trân trọng cảm ơn
Điều 25 Luật BHXH năm 2014 quy định điều kiện hưởng chế độ ốm đau đối với người lao động đang tham gia BHXH là bị ốm đau, tai nạn mà không phải là tai nạn lao động phải nghỉ việc và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền theo quy định của Bộ Y tế. Theo hướng dẫn tại Quyết định số 219/QĐ-BYT ngày 29/01/2020 của Bộ Y tế, bệnh viêm đường hô hấp cấp do virus Corona gây ra (bệnh Covid-19) được xác định là bệnh truyền nhiễm nhóm A. Hồ sơ hưởng chế độ ốm đau đối với người lao động bị ốm đau theo quy định tại khoản 1, 2 Điều 100 Luật BHXH năm 2014; khoản 1, 2 Điều 21 Thông tư số 56/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017 của Bộ Y tế quy định chi tiết thi hành Luật BHXH, Luật An toàn vệ sinh lao động thuộc lĩnh vực y tế và hướng dẫn của Bộ Y tế tại các Công văn số 1492/KCB-PHCN&GĐ ngày 19/11/2021, số 238/BYT-KCB ngày 14/01/2022, gồm: Trường hợp điều trị nội trú: Giấy ra viện; Trường hợp điều trị ngoại trú: Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH hoặc giấy ra viện có chỉ định của y, bác sỹ điều trị cho nghỉ thêm sau thời gian điều trị nội trú. Tại thời điểm hiện tại việc giải quyết chế độ ốm đau thực hiện theo quy định hiện hành nêu trên. Do đó, trường hợp người lao động bị ốm đau do mắc bệnh Covid 19 cần cung cấp đủ hồ sơ theo quy định nêu trên để cơ quan BHXH có căn cứ giải quyết kịp thời chế độ BHXH đảm bảo quyền lợi đối với người lao động.
Chi tiết >>
