• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Nguyễn Sinh
Ngày gửi:
31/08/2021
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Con tôi 3 tuổi, có BHYT - nơi ĐK KCB BĐ: Bệnh viện đa khoa Cẩm Phả, hiện đang học tại Trường mầm non Hồng Hải, Hồng Hải, Hạ Long, Quảng Ninh. Nơi thường trú của gia đình tôi: Cẩm Bình, TP Cẩm Phả, tỉnh Quảng Ninh, hiện nay đang làm việc và tạm trú tại phường Hồng Hải, TP Hạ Long, tỉnh Quảng Ninh. Vậy khi con tôi đi khám chữa bệnh tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Ninh có được hưởng BHYT không? Nếu được thì thủ tục như thế nào? Nếu không được thì những Bệnh viện nào bên TP Hạ Long được hưởng? Hoặc tôi cần làm gì để chuyển BHYT cho con sang bên Hạ Long, nếu chuyển có được đăng ký Nơi ĐK KCB là Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh không? Xin cảm ơn các anh chị.

Trả lời bởi:
Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời
Ngày trả lời:
13/08/2021
File đính kèm:
Câu trả lời:

Căn cứ vào Khoản 1, Khoản 2 Điều 26 Luật số 25/2008/QH12 Luật Bảo
Hiểm Y Tế; Khoản 4 và Khoản 6 Điều 22 Luật số 46/2014/QH13 Luật sửa đổi
bổ sung một số Điều của Luật Bảo Hiểm Y Tế;
Theo Khoản 7 Điều 15 Nghị Định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018
của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều
của Luật bảo hiểm y tế có ghi:
Người tham gia Bảo hiểm y tế trong thời gian đi công tác, làm việc lưu
động, học tập trung theo các hình thức đào tạo, chương trình đào tạo, tạm trú
được khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cùng
tuyến hoặc tương đương với cơ sở đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu ghi
trên thẻ bảo hiểm y tế và phải xuất trình các giấy tờ quy định tại khoản 1 hoặc
khoản 2 hoặc khoản 3 Điều này và một trong các giấy tờ sau đây ( bản chính
hoặc bản chụp): Giấy công tác, quyết định cử đi học, thẻ học sinh sinh viên,
giấy tờ chứng minh đăng ký tạm trú, giấy chuyển trường.
Căn cứ Công văn số 1161/SYT-NVY ngày 24 tháng 3 năm 2021 của Sở
Y tế Quảng Ninh về việc đăng ký khám chữa bệnh ban đầu trên địa bàn tỉnh
Quảng Ninh, theo đó Sở Y tế thống nhất với BHXH tỉnh nội dung “trên địa bàn
phường Hồng Hải, Thành phố Hạ Long không có cơ sở KCB BHYT ban đầu,
người dân thường trú, tạm trú trên địa bàn phường Hồng Hải được đăng ký KCB
BHYT ban đầu tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Ninh.
Vậy, cháu được khám bệnh, chữa bệnh tại các cơ sở y tế tuyến xã hoặc
tuyến huyện, khám chữa bệnh nội trú tại các cơ sở KCB tuyến tỉnh trên địa bàn
toàn tỉnh cũng như trên địa bàn thành phố Hạ Long; trường hợp cấp cứu cháu
được khám chữa bệnh tại tất cả các cơ sở KCB trong tỉnh; khi cháu đi khám
chữa bệnh, chỉ cần xuất trình thẻ BHYT hoặc sử dụng hình ảnh thẻ BHYT do
người giám hộ dùng điện thoại di động có cài đặt ứng dụng BHXH số (VssID)
của cháu;
Ngoài ra cháu được khám bệnh, chữa bệnh nội, ngoại trú tại Bệnh viện đa
khoa tỉnh Quảng Ninh, khi cháu đi khám chữa bệnh, cần xuất trình thẻ BHYT
hoặc sử dụng hình ảnh thẻ BHYT do người giám hộ dùng điện thoại di động có
cài đặt ứng dụng BHXH số (VssID) của cháu kèm theo giấy tờ chứng minh đăng
ký tạm trú tại phường Hồng Hải, TP Hạ Long.
Trường hợp bạn muốn chuyển nơi đăng ký khám bệnh ban đầu cho cháu,
bạn có thể đến bộ phận đón tiếp của cơ quan BHXH tại trung tâm hành chính
công của thành phố Cẩm Phả vào các ngày từ mùng 1 đến mùng 10 của tháng
đầu mỗi quí để làm thủ tục thay đổi nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu cho
cháu về Trạm y tế xã, phường, phòng khám đa khoa hoặc Trung tâm y tế thuộc
thành phố Hạ Long phù hợp với nơi bạn đang sinh sống và công tác