• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Nguyễn Quỳnh Trang
Ngày gửi:
22/08/2021
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Kính gửi BHXH Việt Nam Tôi tên Nguyễn Quỳnh Trang, số thẻ BHYT DN 4797914111803 có thời điểm đủ 5 năm liên tục từ 01/03/2019. Tôi có một số thắc mắc mong muốn nhận được câu trả lời từ BHXH Việt Nam như sau: Thứ nhất, năm 2020 do ảnh hưởng của dịch bệnh nên tôi có nghỉ không lương tại đơn vị làm việc và không được đóng BHYT trong thời gian 3 tháng, từ tháng 7 cho đến tháng 9 cùng năm. Trong thời gian đó tôi có mua BHYT hộ gia đình số thẻ GD 4407914111803. Tháng 10 cùng năm tôi đi làm lại và lại được đóng BHYT theo diện công ty, đến tháng 12 cùng năm tôi nghỉ thai sản. Tuy nhiên, lúc tôi tra cứu lại thẻ BHYT của mình thì thời hạn đủ 5 năm liên tục lại thay đổi thành 18/08/2025. Vậy cho tôi hỏi thời gian 5 năm liên tục thẻ BHYT của tôi vì sao lại có sự thay đổi như trên? Thứ hai, thẻ BHYT của tôi hiện có thời hạn giá trị đến 31/12/2021, tuy nhiên, vì diễn biến của dịch bệnh phức tạp và kéo dài nên có thể tôi sẽ phải nghỉ việc thêm một thời gian vào năm 2022. Tôi muốn hỏi là nếu như trong thời gian tạm dừng đóng BHYT tại công ty, nếu tôi mua BHYT hộ gia đình thì có được tính thời điểm 5 năm liên tục hay không? Tôi mong nhận được câu trả lời từ quý cơ quan sớm. Tôi xin chân thành cảm ơn!

Trả lời bởi:
Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời
Ngày trả lời:
27/08/2021
File đính kèm:
Câu trả lời:

1. Theo quy định tại Khoản 5 Điều 12 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP
ngày 17/10/2018 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi
hành một số điều của Luật BHYT thì “Thời gian tham gia BHYT liên tục là thời
gian sử dụng ghi trên thẻ BHYT lần sau nối tiếp lần trước; trường hợp gián
đoạn tối đa không quá 3 tháng”. Đồng thời, ngày 22/11/2018 BHXH Việt Nam
cũng có Công văn số 238/BHXH-CNTT hướng dẫn việc cấp đổi thẻ BHYT có
sai sót thông tin về thời gian tham gia liên tục, cụ thể: cơ quan BHXH “Thực
hiện việc đổi thẻ BHYT ngay trong ngày làm việc khi đơn vị quản lý đối tượng
hoặc người tham gia BHYT đến làm thủ tục cấp đổi thẻ BHYT do sai thông tin
về thời gian tham gia BHYT”. Trường hợp của Bạn, thời điểm 5 năm liên tục
không đúng, đề nghị Bạn liên hệ với cơ quan BHXH nơi cấp thẻ BHYT để được
kiểm tra và điều chỉnh thời điểm tham gia đủ 05 năm liên tục trên thẻ BHYT
theo quy định nêu trên.
2. Trường hợp bạn nghỉ việc ở công ty và tiếp tục tham gia BHYT hộ gia
đình mà thời gian sử dụng ghi trên thẻ BHYT lần sau nối tiếp lần trước hoặc
gián đoạn tối đa không quá 3 tháng thì vẫn được tính là tham gia BHYT liên tục