• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Nguyễn Phúc Thiện
Ngày gửi:
14/08/2021
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Theo TS Lê Văn Khảm- Vụ trưởng Vụ BHYT, Bộ Y tế nhấn mạnh: Người tham gia BHYT, khi đi khám chữa bệnh, khi phải sử dụng các dịch vụ kỹ thuật y tế liên quan đến phòng chống COVID-19, nếu các dịch vụ đó không thuộc ngân sách đảm bảo, sẽ được quỹ BHYT chi trả theo quy định. Tuy nhiên ngày 13/8/21 tôi đi khám bệnh tại một BV công lập ở Tp HCM theo lịch hẹn. BV yêu cầu test nhanh covid 19 với giá 150.000 đồng và thông báo bệnh nhân tự bỏ tiền túi ( không được BHYT thanh toán). Tất cả bệnh nhân đi khám bệnh đều bắt buộc test nhanh covid và thu tiền. Điều đáng quan ngại là hầu hết bệnh nhân không được nhận biên lai thu tiền, Tôi xin hỏi BV làm như vậy có đúng quy định không? Chúng tôi muốn BHYT thanh toán thì phải làm sao? Vì chúng tôi đã vốn rất khó khăn trong mùa dịch. Nếu cơ quan muốn làm rõ thêm xin nt vào số đt 0903391035 tôi sẽ cung cấp thêm thông tin. Trân trọng

Trả lời bởi:
Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời
Ngày trả lời:
20/08/2021
File đính kèm:
Câu trả lời:

Theo hướng dẫn của Bộ Y tế tại Công văn số 5028/BYT-KHTC ngày
23/6/2021 thì Quỹ BHYT thanh toán chi phí xét nghiệm Covid-19 trong trường
hợp người có thẻ bảo hiểm y tế khi đi KCB tại cơ sở y tế theo phạm vi được
hưởng và mức hưởng của người được cơ sở KCB chỉ định xét nghiệm để chẩn
đoán và điều trị theo hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh COVID-19 của Bộ Y
tế (hiện nay là Quyết định số 4689/QĐ-BYT ngày 06/10/2021) và cho kết quả
âm tính.
Nh ư vậy, tr ư ờng hợp bạn đ ến c ơ sở y tế đ ể KCB và phải test nhanh
Covid-19 để sàng lọc trước khi vào khám thì phần chi phí này không thuộc
phạm vi chi trả của quỹ BHYT