• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Nguyễn Bảo Trân
Ngày gửi:
26/07/2021
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Vì ảnh hưởng dịch Covid nên ba em không thể đi tái khám trên Sài Gòn theo kì hạn. Khi khám ba em được chi trả theo BHYT là 80%. Vậy bây giờ ba em mua thuốc theo toa bên ngoài và giữ lại hóa đơn thì sau này có được hoàn trả không. Em cảm ơn

Trả lời bởi:
Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời
Ngày trả lời:
30/07/2021
File đính kèm:
Câu trả lời:

Theo quy định của Luật BHYT và các văn bản hướng dẫn Luật BHYT thì
để được hưởng quyền lợi BHYT, người tham gia BHYT phải thực hiện đầy đủ
thủ tục KCB BHYT khi đi KCB tại cơ sở y tế.
Ngoài ra, ngày 20/4/2021 Bộ Y tế đã có Công văn số 3100/BYT-BH
hướng dẫn thanh toán chi phí KCB BHYT liên quan đến dịch COVID-19, theo
đó để đảm bảo quyền lợi BHYT cho người tham gia BHYT thì đối với người
bệnh đã được cơ sở KCB kê đơn, cấp thuốc, vật tư y tế, điều trị và đã cấp Giấy
hẹn khám lại hoặc Số khám bệnh, Sổ Y bạ hẹn người bệnh khám lại (Giấy hẹn
khám lại), nhưng do dịch bệnh, người bệnh không đến cơ sở đó để khám lại đư
ợc thì người bệnh được sử dụng Giấy hẹn khám lại của cơ sở KCB đã cấp Giấy
hẹn khám lại để đến cơ sở KCB BHYT khác theo hướng dẫn của cơ sở KCB đã
cấp Giấy hẹn khám lại và hướng dẫn của Sở Y tế, cơ quan Bảo hiểm xã hội trên
địa bàn cư trú.
Do đó, trường hợp Bố của bạn tự đi mua thuốc uống theo toa bên ngoài
thì không được quỹ BHYT chi trả phần chi phí này.