• HỎI ĐÁP
Người gửi:
pham thị thanh trúc
Ngày gửi:
26/07/2021
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Em có mua BHYT hộ gia đình tại TP Nha Trang. Nhưng do em mới chuyển công tác vào sống tại TP.HCM. Nếu có nhu cầu khám chửa bệnh tại các BV thuộc thành phố, em có tính là khám trái tuyến không, và mức chi trả của BV dành cho em sẽ là bao nhiêu. Em cảm ơn

Trả lời bởi:
Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời
Ngày trả lời:
30/07/2021
File đính kèm:
Câu trả lời:

Theo quy định tại Điều 22 Luật BHYT, Bạn đăng ký KCB ban đầu tại
thành phố Nha Trang nhưng hiện đang sinh sống tại Thành phố Hồ Chí Minh thì
có thể lựa chọn các phương án sau đây để vẫn được hưởng quyền lợi BHYT:
- Đi KCB tại các bệnh viện tuyến huyện và thực hiện đầy đủ thủ tục KCB
BHYT (xuất trình thẻ BHYT và giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh) sẽ được
quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí KCB BHYT trong phạm vi chi trả của quỹ
BHYT và mức hưởng ghi trên thẻ của bạn.
- Đi KCB tại các bệnh viện tuyến tỉnh và thực hiện đầy đủ thủ tục KCB
BHYT (xuất trình thẻ BHYT và giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh): Trường
hợp bạn có chỉ định vào điều trị nội trú thì sẽ được quỹ BHYT thanh toán 100%
chi phí KCB nội trú trong phạm vi chi trả của quỹ và mức hưởng ghi trên thẻ. Tr
ường hợp, bạn đi KCB ngoại trú thì không được quỹ BHYT thanh toán chi phí
KCB ngoại trú.
Ngoài ra, trường hợp Bạn dự định cư trú lâu dài và có đăng ký tạm trú tại
TP. HCM thì Bạn có thể lựa chọn phương án thay đổi nơi đăng ký KCB ban đầu
trên thẻ BHYT của mình bằng cách vào tháng đầu của mỗi quý, đề nghị Bạn đến
cơ quan BHXH cấp huyện nơi phát hành thẻ để được hướng dẫn thủ tục thay đổi
nơi đăng ký KCB ban đầu trên thẻ về một trong các cơ sở y tế tuyến xã, huyện
phù hợp trên địa bàn Thành phố Hồ Chí Minh