• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Lê Thị Quyết
Ngày gửi:
05/07/2021
Lĩnh vực:
Ốm đau, thai sản
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Chào Quý Cơ Quan. Tôi tham gia BHXH từ Tháng 5 năm 2018 đến nay với mã số BHXH: 7930320613. Hiện tại tôi đang có thai (dự sinh 10.12.2021). Nhưng do tình hình dịch bệnh Covid-19 diễn biến phức tạp tại HCM và do sức khỏe của tôi không đảm bảo để thực hiện công việc. Vậy Quý Cơ Quan cho tôi hỏi: 1. Nếu tôi nghỉ việc tại công ty từ tháng 8.2021 thì tôi có được hưởng chế độ thai sản không? Thủ tục hưởng chế độ thai sản như thế nào? 2. Tôi nghỉ việc thì BHYT của tôi tại công ty sẽ hết hiệu lực vậy tôi về địa phương tham gia BHYT thì có bị ảnh hưởng gì đến khi giải quyết chế độ thai sản không? Rất mong nhận được phản hồi sớm của quý Cơ qua. Trân trong!

Trả lời bởi:
Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời
Ngày trả lời:
09/07/2021
File đính kèm:
Câu trả lời:

Khoản 1, 2, điều 31, Luật Bảo hiểm xã hội 2014 quy định về điều kiện hưởng chế độ thai sản như sau:

“1. Người lao động được hưởng chế độ thai sản khi thuộc một trong các trường hợp sau đây:

a) Lao động nữ mang thai;

b) Lao động nữ sinh con;

c) Lao động nữ mang thai hộ và người mẹ nhờ mang thai hộ;

d) Người lao động nhận nuôi con nuôi dưới 06 tháng tuổi;

đ) Lao động nữ đặt vòng tránh thai, người lao động thực hiện biện pháp triệt sản;

e) Lao động nam đang đóng bảo hiểm xã hội có vợ sinh con.

2. Người lao động quy định tại các điểm b, c và d khoản 1 Điều này phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 06 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi.”

          Khoản 1, điều 9, Thông tư 59/TT-BLĐTBXH ngày 29/12/20155 hướng dẫn chi tiết về điều kiện hưởng chế độ thai sản như sau:

 “Thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi được xác định như sau:

a) Trường hợp sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi trước ngày 15 của tháng, thì tháng sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi không tính vào thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi.

b) Trường hợp sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi từ ngày 15 trở đi của tháng và tháng đó có đóng bảo hiểm xã hội, thì tháng sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi được tính vào thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi. Trường hợp tháng đó không đóng bảo hiểm xã hội thì thực hiện theo quy định tại điểm a khoản này.”

          Do đó, để đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản khi sinh con thì bạn phải tham gia BHXH từ đủ 06 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh theo ngày dự sinh của bạn (tháng 12/2020 – tháng 11/2021). Theo như thông tin bạn cung cấp thì bạn đã đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản theo quy định. Vì bạn ngừng tham gia BHXH trước thời điểm sinh nên bạn sẽ được thanh toán trực tiếp chế độ này tại cơ quan BHXH quận/ huyện nơi cư trú hoặc có hộ khẩu thường trú. Hồ sơ đề nghị hưởng chế độ thai sản khi sinh con theo quy định tại Tiết 2.2.2, khoản 2, điều 4, Quyết định 166/QĐ-BHXH của Bảo hiểm xã hội Việt Nam Ban hành quy trình giải quyết hưởng các chế độ BHXH, chi trả các chế độ BHXH, BHTN gồm: “Bản sao giấy khai sinh hoặc trích lục khai sinh hoặc bản sao giấy chứng sinh của con.

           Việc tham gia BHYT tự nguyện hộ gia đình tại địa phương không ảnh hưởng đến việc giải quyết chế độ thai sản của bạn.