Kính nhờ BHXH Việt Nam hỗ trợ vướng mắc của tôi như sau. Doanh Nghiệp tôi có 2 trường hợp người lao động sẽ tham gia BHXH bắt buộc tại đơn vị, trong đó theo quy đinh là: BHYT 4,5%; BHTN 2%, còn lại BHXH, OD,... 25,5%. nhưng 2 người lao động này đang được hưởng và dùng thẻ BHYT của ngành an ninh, quốc phòng, trong đó: 1 lao động là vợ của sỹ quan hải quân, 1 lao động là cựu chiến binh có mã đầu thẻ BHYT là CB . Vậy cho hỏi 2 trường hợp này có phải đóng BHYT tại Doanh Nghiệp tôi hay không, nếu phải đóng thì người lao động có tiếp tục được dùng thẻ BHYT ngành an ninh quốc phòng không và như vậy thì người lao động bị thiệt về khoản tiền BHYT này ?
Theo quy định tại điểm a khoản 1, điểm d và điểm l khoản 3 Điều 12; khoản 2 Điều 13, khoản 2 Điều 22 Văn bản hợp nhất Luật BHYT số 01/VBHN-VPQH ngày 10/7/2014 thì trường hợp một người đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT khác nhau quy định tại Điều 12 của Luật này thì đóng BHYT theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác định theo thứ tự của các đối tượng quy định tại Điều 12 của Luật này. Trường hợp một người thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT thì được hưởng quyền lợi BHYT theo đối tượng có quyền lợi cao nhất. Đối chiếu với quy định nêu trên, doanh nghiệp Ông/Bà có 02 người lao động tăng mới, một người là vợ của sỹ quan hải quân, một người là cựu chiến binh đều thuộc nhóm do Ngân sách nhà nước đóng BHYT (nhóm 3) thì doanh nghiệp Ông/Bà và 02 người lao động này phải đóng BHYT theo nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng (nhóm 1) và người lao động được hưởng quyền lợi BHYT theo đối tượng có quyền lợi cao nhất theo quy định. Đề nghị doanh nghiệp Ông/Bà hướng dẫn người lao động bổ sung Giấy tờ chứng minh hưởng quyền lợi BHYT cao hơn theo hướng dẫn tại Điều 23 Quy trình thu BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN; quản lý sổ BHXH, thẻ BHYT ban hành kèm theo Văn bản hợp nhất số 2089/VBHN-BHXH ngày 26/6/2020 của BHXH Việt Nam
Chi tiết >>
