• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Trần Văn Đoàn
Ngày gửi:
11/07/2024
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Tôi có đến một phòng khám đa khoa tư nhân để khám và thay bột thì nhân viên phòng khám có tư vấn là tháo bột và bó lại bột không được BHYT mà phải làm dịch vụ. Vậy tôi xin hỏi điều này có đúng không ạ?

Trả lời bởi:
Ngày trả lời:
20/11/2024
File đính kèm:
Câu trả lời:

Hiện nay, dịch vụ kỹ thuật tháo bột thuộc phạm vi chi trả của quỹ BHYT.
Trường hợp Bạn đăng ký KCB ban đầu tại trạm y tế tuyến xã hoặc khòng khám
đa khoa hoặc bệnh viện tuyến huyện thì khi đi KCB tại phòng khám đa khoa tư
nhân trên cùng địa bàn tỉnh sẽ hưởng đầy đủ quyền lợi KCB BHYT như đi KCB
tại nơi đăng ký ban đầu trên thẻ BHYT của Bạn. Với trường hợp đăng ký KCB
ban đầu tại các cơ sở y tế có hình thức tổ chức khác với các cơ sở nêu ở trên thì
khi tự đi KCB tại PKĐK sẽ không được hưởng chi phí theo chế độ BHYT.
Do thông tin Bạn cung cấp không đầy đủ nên cơ quan BHXH chưa đủ căn
cứ để trả lời cụ thể vướng mắc của Bạn, đề nghị Bạn đến cơ quan BHXH nơi phát
hành thẻ BHYT để được tư vấn trực tiếp.
678/CSYT

BHXH Việt Nam trả lời