• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Huyền
Ngày gửi:
02/05/2021
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Tôi có hộ khẩu thường trú tại Cần Thơ và mua bảo hiểm hộ gia đình ở Cần Thơ, chọn nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu ở tuyến huyện. Xin hỏi nếu tôi khám bệnh lấy thuốc ở trung tâm y tế quận 11 thì có được tính là đúng tuyến và BHYT chi trả không? Và nếu có thì chi trả bao nhiêu phần trăm?

Trả lời bởi:
Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời
Ngày trả lời:
10/05/2021
File đính kèm:
Câu trả lời:

Theo quy định tại Điều 22 Luật BHYT sửa đổi số 46/2014/QH13 sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT có hiệu lực thi hành từ ngày 01/01/2015, từ ngày 01/01/2016, người có thẻ BHYT tự đi KCB không đúng tuyến tại Bệnh viện tuyến huyện được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí theo mức hưởng. Do đó, trường hợp nêu trên có hộ khẩu thường trú tại Cần Thơ và tham gia BHYT hộ gia đình ở Cần Thơ, khi đi KCB tại Trung tâm y tế Quận 11 được tính là đúng tuyến và được BHYT chi trả theo quyền lợi như tại cơ sở KCB đăng ký ban đầu tuyến huyện của bạn