• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Nguyễn Văn Minh
Ngày gửi:
14/04/2024
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Em có chơi thể thao và bị chấn thương đầu gối phải mổ tái tạo dây chằng đầu gối. Xin hỏi trường hợp của em có được bảo hiểm y tế hỗ trợ chi trả chi phí phẫu thuật hay không, nếu có thì mức hỗ trợ là bao nhiêu. Em xin cảm ơn

Trả lời bởi:
Ngày trả lời:
25/07/2024
File đính kèm:
Câu trả lời:

Để được hưởng đầy đủ quyền lợi BHYT, đề nghị bạn đi KCB tại cơ sở
đăng ký KCB ban đầu ghi trên thẻ BHYT, trường hợp vượt quá khả năng
chuyên môn thì cơ sở sẽ hướng dẫn và chuyển tuyến KCB BHYT cho bạn theo
quy định. Theo quy định của Luật BHYT, mức hưởng BHYT theo mức độ bệnh
tật, nhóm đối tượng trong phạm vi quyền lợi và thời gian tham gia BHYT của
Bạn.
Ngoài ra, trường hợp bạn tự đi KCB không đúng tuyến, bạn được hưởng
BHYT như sau: 40% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi hưởng BHYT và mức
hưởng BHYT ghi trên thẻ BHYT của bạn tại bệnh viện tuyến trung ương, 100%
chi phí điều trị nội trú trong phạm vi hưởng BHYT và mức hưởng BHYT ghi
trên thẻ BHYT của bạn tại bệnh viện tuyến tỉnh, 100% chi phí KCB (bao gồm
cad điều trị nội trú và KCB ngoại trú) trong phạm vi hưởng BHYT và mức
hưởng BHYT ghi trên thẻ BHYT của bạn tại bệnh viện tuyến huyện.
 

407/CSYT 2024

BHXH Việt Nam trả lời