Theo quy định hiện hành, người tham gia được hưởng quyền lợi không
phải cùng chi trả chi phí KCB BHYT trong năm khi đạt đủ các điều kiện sau
đây:
- Có thời gian tham gia BHYT từ đủ 5 năm liên tục trở lên;
- Có số tiền cùng chi trả chi phí KCB BHYT của các lần đi KCB đúng
tuyến trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở (chi phí người bệnh phải tự trả
phần chi phí vật tư y tế vượt quá 45 tháng lương cơ sở không được tính là chi
phí cùng chi trả chi phí KCB BHYT của người bệnh);
- Đi KCB đúng quy định (đúng nơi đăng ký ban đầu, chuyển tuyến đúng
quy định, xuất trình đầy đủ thủ tục).
Do Bạn không cung cấp đầy đủ thông tin tham gia BHYT của Bố nên cơ
quan BHXH chưa đủ căn cứ để trả lời việc Bố của Bạn có đủ điều kiện được
hưởng quyền lợi không phải cùng chi trả chi phí KCB BHYT hay không. Đề
nghị bạn liên hệ với cơ quan BHXH cấp quận, huyện nơi cư trú và cung cấp
thông tin để được giải đáp.

407/CSYT 2024