Tôi có đăng ký BHYT tại Bệnh viện đa khoa Bưu Điện, nay tôi sắp đến ngày sinh, tôi dự kiến sinh tại Từ Dũ, vậy theo luật mới có phải tôi vẫn được hưởng 100% BHYT dù không có giấy chuyển tuyến hay không?
Theo quy định tại Điều 22 Luật BHYT thì trường hợp bạn có thẻ BHYT đăng ký KCB ban đầu tại Bệnh viện đa khoa Bưu điện và tự đi KCB không đúng tuyến tại Bệnh viện Từ Dũ (là bệnh viện tuyến tỉnh) và thực hiện đầy đủ thủ tục KCB BHYT (thẻ BHYT và giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh) thì sẽ được quỹ BHYT thanh toán: + 100% chi phí KCB nội trú trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và mức hưởng ghi trên thẻ. Tuy nhiên, trường hợp của Bạn vẫn được xác định là KCB trái tuyến do đó phần chi phí cùng chi trả của Bạn (nếu có) không được xác định là điều kiện để cấp Giấy chứng nhận không phải cùng chi trả trong năm và bạn không được miễn chi phí cùng chi trả chi phí KCB trong trường hợp bạn đã tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục và có số tiền cùng chi trả trong năm của những lần đi KCB đúng tuyến vượt quá 6 tháng lương cơ sở. + Không được quỹ BHYT thanh toán chi phí KCB ngoại trú.
Chi tiết >>
1468077 lượt xem
1244356 lượt xem
714211 lượt xem
581120 lượt xem
538301 lượt xem
487578 lượt xem
447513 lượt xem