• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Nguyễn thị Minh
Ngày gửi:
03/03/2021
Lĩnh vực:
Ốm đau, thai sản
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Trên thẻ BHYT của tôi ghi sai nơi đăng kí khám chữa bệnh. Ghi trên thẻ: phòng khám đa khoa Yên Hoà, nơi được khám theo BHYT thực tế: bệnh viện Y Học cổ truyền, nguyên nhân sai thì tôi không biết vì thẻ này do công ty làm, vậy khi đi sinh tại bệnh viện phụ sản HN tôi có được hưởng bảo hiểm thai sản đúng như quyền lợi không? Và thủ tục sửa lại nơi đăng kí khám chữa bệnh như thế nào ah ? Số thẻ : DN 401 011 304 0558

Trả lời bởi:
Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời
Ngày trả lời:
08/03/2021
File đính kèm:
Câu trả lời:

Theo quy định tại khoản 6 Điều 22 Luật BHYT, trường hợp Bạn tự đi KCB BHYT tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội (là cơ sở KCB tuyến tỉnh) và thực hiện đầy đủ thủ tục KCB BHYT (xuất trình thẻ BHYT và giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh) bạn sẽ được quỹ BHYT thanh toán: - 100% chí phí điều trị nội trú trong phạm vi chi trả và mức hưởng ghi trên thẻ BHYT. Tuy nhiên, Bạn không được miễn chi phí cùng chi trả trong trường hợp Bạn đã tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả trong năm của những lần đi KCB đúng tuyến vượt quá 6 tháng lương cơ sở và phần chi phí cùng chi trả của Bạn trong đợt điều trị này cũng không được xác định là điều kiện để cấp Giấy chứng nhận không cùng chi trả trong năm. - Không được thanh toán đối với chi phí KCB ngoại trú. Để điều chỉnh lại thông tin trên thẻ BHYT, đề nghị Bạn đến cơ quan BHXH nơi phát hành thẻ BHYT để được hướng dẫn chi tiết.