192/CSYT-CĐ Trả lời:
Theo quy định tại Điều 22 Luật BHYT, trường hợp Bạn đăng ký KCB ban
đầu tại PK 182 Lương Thế Vinh, tự đi KCB BHYT tại Bệnh viện Đại học Y Hà
Nội (bệnh viện tuyến tỉnh) sẽ được quỹ BHYT thanh toán:
- 100% chí phí điều trị nội trú trong phạm vi hưởng BHYT và mức hưởng
ghi trên thẻ BHYT của Bạn.
- Không được quỹ BHYT thanh toán trong trường hợp chỉ KCB ngoại trú.
Tuy nhiên, do bạn đi KCB trái tuyến nên không được miễn chi phí cùng
chi trả trong trường hợp Bạn đã tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục trở lên và có
số tiền cùng chi trả trong năm của những lần đi KCB đúng tuyến vượt quá 6
tháng lương cơ sở (nếu có) và phần chi phí cùng chi trả của Bạn trong đợt điều trị
này cũng không được xác định là điều kiện để cấp Giấy chứng nhận không phải
cùng chi trả trong năm.