Theo quy định tại khoản 1 Điều 25 Luật BHXH năm 2014 quy định điều kiện hưởng chế độ ốm đau đối với người lao động đang tham gia BHXH là: Bị ốm đau, tai nạn mà không phải là TNLĐ phải nghỉ việc và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền theo quy định của Bộ Y tế. Trường hợp 16 ốm đau, tai nạn phải nghỉ việc do tự huỷ hoại sức khoẻ, do say rượu hoặc sử dụng chất ma túy, tiền chất ma túy theo danh mục do Chính phủ quy định thì không được hưởng chế độ ốm đau. Theo quy định tại Khoản 1, Điều 26 Luật BHXH năm 2014 thì thời gian tối đa hưởng chế độ ốm đau trong một năm đối với Bạn (nếu đủ điều kiện) được tính theo ngày làm việc không kể ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần và được quy định như sau: a) Làm việc trong điều kiện bình thường thì được hưởng 30 ngày nếu đã đóng bảo hiểm xã hội dưới 15 năm; 40 ngày nếu đã đóng từ đủ 15 năm đến dưới 30 năm; 60 ngày nếu đã đóng từ đủ 30 năm trở lên; b) Làm nghề hoặc công việc nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm hoặc đặc biệt nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm thuộc danh mục do Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội, Bộ Y tế ban hành hoặc làm việc ở nơi có phụ cấp khu vực hệ số từ 0,7 trở lên thì được hưởng 40 ngày nếu đã đóng bảo hiểm xã hội dưới 15 năm; 50 ngày nếu đã đóng từ đủ 15 năm đến dưới 30 năm; 70 ngày nếu đã đóng từ đủ 30 năm trở lên. Trường hợp của Bạn nếu bị tai nạn gãy tay mà không phải là tai nạn lao động phải nghỉ việc và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền theo quy định của Bộ Y tế và trường hợp tai nạn của Bạn không phải do tự huỷ hoại sức khoẻ, do say rượu hoặc sử dụng chất ma túy, tiền chất ma túy theo danh mục do Chính phủ quy định thì Bạn sẽ được giải quyết hưởng chế độ ốm đau. Tuy nhiên, do Bạn chưa cung cấp đủ thông tin như: Bạn đã tham gia BHXH bắt buộc được bao nhiêu năm; chức danh nghề Bạn đang làm và trước khi bị tai nạn gãy tay Bạn đã được giải quyết hưởng chế độ ốm đau bao nhiêu ngày trong năm nên cơ quan BHXH không có căn cứ để trả lời Bạn cụ thể về thời gian được tính hưởng chế độ ốm đau trong thời gian điều trị gãy tay phải nghỉ việc để điều trị như Bạn đã nêu. Đề nghị Bạn đối chiếu với các quy định nêu trên để biết số ngày mình được giải quyết hưởng chế độ ốm đau do bị tai nạn gãy tay.