Qua thông tin cung cấp thì Bạn tham gia BHYT theo nhóm Người lao
động và có mã mức hưởng ghi trên thẻ BHYT là số 4 (được hưởng 80% chi phí
trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT). Ngày 23/01/2024, Bạn đi KCB tại Bệnh
viện Quận Gò Vấp, cơ sở KCB đang đề nghị cơ quan BHXH thanh toán số tiền
là 523.999,97 đồng (bao gồm cả dịch vụ kỹ thuật “Ghi điện cơ đo tốc độ dẫn
truyền vận động và cảm giác của dây thần kinh ngoại biên chi trên”, tiền công
khám và tiền thuốc), số tiền người bệnh phải cùng chi trả trong phạm vi chi trả
của quỹ BHYT là 130.999,99 đồng. Chi phí người bệnh phải trả bao gồm chi phí
cùng chi trả chi phí KCB trong phạm vi của quỹ BHYT (20%) và phần chi phí
bệnh nhân tự trả ngoài phạm vi của quỹ BHYT (nếu có).
Trường hợp Bạn chưa được hưởng đầy đủ quyền lợi KCB BHYT tại Bệnh
viện Quận Gò Vấp, đề nghị Bạn liên hệ với Bệnh viện để được giải đáp thắc
mắc. Trường hợp Bệnh viện giải thích chưa thỏa đáng, đề nghị Bạn đến cơ quan
BHXH cấp quận, huyện nơi cư trú và cung cấp thông tin để xác minh và giải đáp
vướng mắc