• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Nguyen Thi Tiên
Ngày gửi:
26/11/2020
Lĩnh vực:
Ốm đau, thai sản
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Tôi tham gia đóng BHXH từ tháng 6/ 2020 tới tháng 12/2020 Thời gian dự sinh của tôi là tháng 1/2021 Vậy tôi có được hưởng chế độ thai sản, và chế độ BHYT khi sinh con không

Trả lời bởi:
Ngày trả lời:
17/01/2021
File đính kèm:
Câu trả lời:

Tại Khoản 2, Khoản 3 Điều 31 Luật BHXH năm 2014 quy định điều kiện hưởng chế độ thai sản đối với lao động nữ sinh con là: Phải đóng BHXH từ đủ 6 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc lao động nữ đã đóng BHXH từ đủ 12 tháng trở lên mà khi mang thai phải nghỉ việc để dưỡng thai theo chỉ định của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền thì phải đóng BHXH từ đủ 3 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con.

Tại khoản 1 Điều 9 Thông tư 59/2015/TT-BLĐTB&XH hướng dẫn Luật BHXH về bảo hiểm bắt buộc, thời gian 12 tháng trước khi sinh con được xác định như sau:

a) Trường hợp sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi trước ngày 15 của tháng, thì tháng sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi không tính vào thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi.

b) Trường hợp sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi từ ngày 15 trở đi của tháng và tháng đó có đóng bảo hiểm xã hội, thì tháng sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi được tính vào thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi. Trường hợp tháng đó không đóng bảo hiểm xã hội thì thực hiện theo quy định tại điểm a khoản này.

Khoản 6 Điều 42 của Quyết định số 595/QĐ-BHXH về ban hành quy trình thu bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm tai nạn lao động – bệnh nghề nghiệp; quản lý sổ bảo hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm y tế như sau:

“Người lao động nghỉ việc hưởng chế độ thai sản từ 14 ngày làm việc trở lên trong tháng thì đơn vị và người lao động không phải đóng BHXH, BHTN, BHTNLĐ, BNN, thời gian này được tính là thời gian đóng BHXH, không được tính là thời gian đóng BHTN và được cơ quan BHXH đóng BHYT cho người lao động”.

          Như vậy, nếu bạn thỏa mãn điều kiện theo quy định tại Khoản 2, Khoản 3 Điều 31 Luật BHXH năm 2014 nêu trên thì bạn được hưởng chế độ thai sản. Nếu trong thời gian nghỉ hưởng chế độ thai sản, bạn vẫn thuộc quản lý của đơn vị thì được cơ quan BHXH đóng tiền BHYT.