• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Tạ Thùy Dương
Ngày gửi:
08/11/2023
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Minh có đi khám tại bệnh việ Nông nghiệp cơ sở 2 ở Đặng Tiến Đông, Hà Nội. Ở đây bác sĩ chỉ định nhổ cho trường hợp răng số 8 dưới mọc lệch của mình, trong bảng kê chi phí khám, chữa bệnh đã ghi rõ mục "Phẫu thuật nhổ răng khôn mọc lệch dưới" rồi và mình BHYT cũng đã chi trả rồi, mình chỉ phải trả 76.000vnd. Nhưng tại sao mình vẫn phải trả 2.500.000 vnd cho một hóa đơn khác cho "dịch vụ ngoài BHYT" nữa, theo mình hiểu là mình đã chi trả cho việc nhổ răng rồi, sao vẫn còn một khoản "dịch vụ ngoài BHYT" khác nữa vậy. Mong được giải đáp

Trả lời bởi:
Ngày trả lời:
13/12/2023
File đính kèm:
Câu trả lời:

Theo quy định tại Luật BHYT, khi đi KCB đúng quy định (đến đúng nơi đăng ký ban đầu trên thẻ, xuất trình đầy đủ thẻ BHYT cùng giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh, thực hiện chuyển tuyến theo đúng quy định) thì sẽ được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí KCB BHYT theo phạm vi chi trả và mức hưởng ghi trên thẻ. Chi phí bệnh nhân phải trả gồm: chi phí bệnh nhân cùng chi trả trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và chi phí bệnh nhân tự trả ngoài phạm vi chi trả của quỹ BHYT (nếu có).

Do thông tin bạn cung cấp không đầy đủ nên cơ quan BHXH chưa có cơ sở để trả lời câu hỏi của bạn. Đề nghị bạn liên hệ trực tiếp với cơ sở KCB để được giải đáp thắc mắc. Trường hợp cơ sở KCB giải đáp chưa thỏa đáng, đề nghị bạn liên hệ với cơ quan BHXH nơi gần nhất để được làm rõ.