• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Bạn đọc Tú Quyên
Ngày gửi:
12/10/2020
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Tôi có thẻ BHYT từ ngày 29/12/2017. Thẻ này có mã số là DK 2515120433995, tên Trần Thị Tú Quyên địa chỉ Phú An, Trà Phú, Trà Bồng, Quảng Ngãi. Nhưng từ ngày 01/8/2020 tôi có ký hợp đồng tại công ty của VNPT (không tham gia mua BHYT) nhưng công ty có cấp cho 1 thẻ mang mã số khác của doanh nghiệp. Hiện tôi muốn sử dụng tiếp tục thẻ BHYT toàn dân trong vùng đặc biệt khó khăn có được không?

Trả lời bởi:
Ngày trả lời:
12/10/2020
File đính kèm:
Câu trả lời:

Căn cứ các thông tin cung cấp, Bạn được cấp thẻ DK của đối tượng Người đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn. Tuy nhiên, theo quy định của Luật BHYT, khi Bạn ký hợp đồng lao động với đơn vị sử dụng lao động thì Bạn bắt buộc phải tham gia BHYT theo nhóm Người lao động.  

Theo quy định tại khoản 2 Điều 13 Luật BHYT, do đối tượng Người lao động đứng trước đối tượng Người đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn nên Bạn phải tham gia BHYT theo nhóm Người lao động, vì vậy đơn vị sử dụng lao động phát thẻ BHYT cho Bạn là đúng quy định. Bạn phải sử dụng thẻ do Công ty cấp để đi KCB vì thẻ DK đã không còn giá trị sử dụng. Tuy nhiên, trong trường hợp Bạn đã ký hợp đồng với Công ty VNPT nhưng vẫn đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn thì Bạn được thay đổi mức hưởng sang mức hưởng của đối tượng Người đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn (mã số 2). Để được thay đổi mức hưởng trên thẻ BHYT, đề nghị Bạn liên hệ với cơ quan BHXH nơi phát hành thẻ để được hướng dẫn thủ tục.