Đơn vị tôi có cá nhân bị bệnh đái tháo đường tuyp II. Trong danh mục mã bệnh dài ngày chỉ ghi là từ mã E10 đến E14 mà không có ghi gì khác. Tôi xin hỏi căn cứ để phân loại mã bệnh đái tháo đường đó thuộc mã nào để báo cáo cơ quan BHXH và đề nghị thanh toán chế độ ốm đau cho cá nhân đúng quy định.
Căn cứ danh mục ban hành kèm theo Thông tư số 46/2016/TT-BYT ngày 30/12/2016 của Bộ Y tế ban hành Danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày thì Bệnh Đái tháo đường thuộc Bệnh nội tiết, dinh dưỡng và chuyển hóa, có mã bệnh theo ICD 10 từ E10 đến E14.
Theo danh mục ICD 10 quy định nhóm mã bệnh Đái tháo đường cụ thể như sau:
- E10: Bệnh đái tháo đường phụ thuộc insuline
- E11: Bệnh đái tháo đường không phụ thuộc insuline
- E12: Bệnh đái tháo đường liên quan đến suy dinh dưỡng
- E13: Bệnh đái tháo đường xác định khác
- E14: Các thể loại đái tháo đường không xác định
Như vậy, cơ sở KCB căn cứ tình trạng của người bệnh để chẩn đoán và xác định tên bệnh theo quy định của danh mục ICD-10 nêu trên. Cơ quan BHXH căn cứ trên Giấy chứng nhận nghỉ ốm được hưởng BHXH (mẫu C65-HD) do cơ sở KCB cấp cho người bệnh để giải quyết chế độ.
Chi tiết >>
1281094 lượt xem
1083198 lượt xem
686709 lượt xem
488282 lượt xem
479852 lượt xem
468698 lượt xem
373520 lượt xem