• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Bạn đọc
Ngày gửi:
01/06/2020
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Tôi làm thụ tinh ống nghiệm tại Bệnh viện Bưu điện. Sau khi thực hiện chuyển phôi, bệnh viện cấp giấy chứng nhận nghỉ việc cho tôi nghỉ 7 ngày nội dung chẩn đoán có ghi: Sau chuyển phôi/IVF. Tôi đã nộp giấy tờ để làm chế độ cho công ty. Nhưng giấy tờ của tôi bị cơ quan BHXH từ chối thanh toán với lý do: Thực hiện chuyển phôi không phải bệnh. Tôi bị từ chối thanh toán như vậy là đúng hay sai, rất mong câu trả lời thỏa đáng từ Ngành. Trân trọng cảm ơn!

Trả lời bởi:
Ngày trả lời:
01/06/2020
File đính kèm:
Câu trả lời:

Khoản 1 Điều 25 Luật BHXH năm 2014 quy định điều kiện hưởng chế độ ốm đau là: Bị ốm đau, tai nạn mà không phải là tai nạn lao động phải nghỉ việc và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền theo quy định của Bộ Y tế.

Trường hợp thực hiện chuyển phôi (do thụ tinh ống nghiệm) không phải  là trường hợp bị ốm đau. Căn cứ quy định nêu trên, Bạn không đủ điều kiện giải quyết hưởng chế độ ốm đau, việc cơ quan BHXH từ chối giải quyết là đúng quy định.