Khoản 2 Điều 28 Luật BHYT quy định trong trường hợp cấp cứu, người tham gia BHYT phải xuất trình đầy đủ thủ tục (thẻ BHYT, Giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh) trước khi ra viện để được hưởng quyền lợi BHYT.

Như vậy, trường hợp vợ của Bạn được Bệnh viện đa khoa Mỹ Đức xác định nhập viện trong tình trạng cấp cứu thì vẫn được quỹ BHYT thanh toán đầy đủ chi phí KCB BHYT khi xuất trình đầy đủ thủ tục nêu trên.

Tuy nhiên, hiện nay Bệnh viện đa khoa Mỹ Đức không ký hợp đồng KCB BHYT với cơ quan BHXH, đề nghị vợ của Bạn mang hồ sơ, chứng từ KCB tại Bệnh viện đa khoa Mỹ Đức đến cơ quan BHXH cấp huyện nơi cư trú để được hướng dẫn hoàn thiện thủ tục đề nghị thanh toán trực tiếp chi phí KCB BHYT. Hồ sơ gồm có:

- Các giấy tờ là bản chụp (kèm theo bản gốc để đối chiếu): Thẻ bảo hiểm y tế, giấy chứng minh nhân thân có ảnh; Giấy ra viện, phiếu khám bệnh hoặc sổ khám bệnh của lần khám bệnh, chữa bệnh đề nghị thanh toán.

- Hóa đơn và các chứng từ có liên quan (bản chính).