• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Nguyễn lệ hằng
Ngày gửi:
08/08/2023
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Ngày 4thang8 năm 2023 tôi có đi khám răng. Tổng chi phí là 203500 đồng và bảo hiểm chi tra. Đến ngày 7 tháng 8 năm 2023 tôi đến nhổ răng và tổng số tiền 539535 đồng. Và bảo hiểm trả 431628 đồng và tôi trả 107907 đồng. Nhưng sao bệnh viện cộng thêm số tiền 203500 đồng .tổng cộng tôi phải trả 316000 đồng . như vậy bệnh viện tính đúng hay sai . Xin cám ơn

Trả lời bởi:
Ngày trả lời:
05/10/2023
File đính kèm:
Câu trả lời:

Về nguyên tắc, khi Bạn đi KCB đúng nơi đăng ký ban đầu và có xuất
trình đầy đủ thẻ BHYT cùng Giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh thì sẽ được
hưởng đầy đủ quyền lợi trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và mức hưởng quy
định theo nhóm đối tượng tham gia của Bạn. Về chi phí bệnh nhân phải chi trả
sẽ bao gồm chi phí cùng chi trả (5%, 20%) trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT
và chi phí ngoài phạm vi chi trả của quỹ BHYT.
Tuy nhiên, do thông tin Bạn cung cấp chưa đầy đủ về lần đi KCB nêu trên
và cơ sở KCB nên cơ quan BHXH không đủ cơ sở để trả lời vướng mắc của
Bạn. Đề nghị Bạn mang toàn bộ hồ sơ, chứng từ có liên quan đến cơ quan
BHXH cấp quận, huyện nơi cư trú và cung cấp thông tin để được giải đáp