• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Nguyen Chi
Ngày gửi:
26/07/2023
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Bố tôi sn 1945, hiện đang điều trị bệnh lý mạch vành. Với số thẻ BHYT như sau HT 3-31-312 036 6584 . Vậy xin hỏi nếu có chỉ đinh đặt 3 stent thì quyền lợi BH bố tôi đc hưởng là như thế nào ạ. Xin cảm ơn

Trả lời bởi:
Ngày trả lời:
24/10/2023
File đính kèm:
Câu trả lời:

Điểm c khoản 2 Điều 3 Thông tư 04/2017/TT-BYT quy định đối với
trường hợp đặt stent động mạch vành cụ thể như sau: “đối với dịch vụ kỹ thuật
đặt stent động mạch vành phải sử dụng nhiều hơn 1 stent phủ thuốc, mức thanh
toán cho tổng chi phí vật tư y tế trong một lần sử dụng dịch vụ kỹ thuật thực
hiện theo hướng dẫn thanh toán tại điểm b khoản 2 Điều này, ngoài ra quỹ
BHYT thanh toán thêm một phần hai (1/2) chi phí đối với stent thứ 2 theo giá
mua vào của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nhưng không cao hơn 18.000.000
đồng”.
Như vậy trường hợp bố của bạn được chỉ định đặt 03 stent trong một lần
phẫu thuật thì sẽ được quỹ BHYT thanh toán stent thứ nhất và ½ stent thứ 2.