Điểm c khoản 1, khoản 2 Điều 45 Luật An toàn vệ sinh, lao động quy định điều kiện hưởng chế độ TNLĐ là bị suy giảm khả năng lao động từ 5% trở lên khi bị tai nạn trên tuyến đường đi từ nơi ở đến nơi làm việc hoặc từ nơi làm việc về nơi ở trong khoảng thời gian và tuyến đường hợp lý.

Trường hợp bạn của Bạn bị tai nạn giao thông trên đường đi làm về, nếu được Đoàn điều tra TNLĐ kết luận là TNLĐ và được Hội đồng giám định y khoa kết luận suy giảm khả năng lao động từ 5% trở lên thì bạn của Bạn đủ điều kiện hưởng chế độ TNLĐ theo quy định nêu trên.

Khoản 1 Điều 50 Luật An toàn vệ sinh, lao động quy định thời điểm hưởng trợ cấp TNLĐ được tính từ tháng người lao động điều trị ổn định xong, ra viện hoặc từ tháng có kết luận của Hội đồng giám định y khoa trong trường hợp không điều trị nội trú.

Điểm b khoản 2 Điều 3 Thông tư số 59/2015/TT-BLĐTBXH ngày 29/12/2015 của Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật BHXH về BHXH bắt buộc quy định: Không giải quyết chế độ ốm đau đối với người lao động nghỉ việc điều trị lần đầu do TNLĐ, BNN.

Do đó, trong thời gian điều trị TNLĐ lần đầu, bạn của Bạn không được giải quyết hưởng chế độ ốm đau. Bạn của Bạn sẽ được người sử dụng lao động thực hiện các trách nhiệm về thanh toán chi phí y tế; trả phí giám định y khoa; trả đủ lương trong thời gian điều trị TNLĐ, phục hồi chức năng lao động; bồi thường và các trách nhiệm khác theo quy định tại Điều 38 Luật An toàn vệ sinh lao động.

Trường hợp Bạn của Bạn đủ điều kiện giải quyết hưởng chế độ TNLĐ tuy nhiên đã được giải quyết hưởng chế độ ốm đau trong thời gian điều trị TNLĐ thì khi đơn vị sử dụng lập hồ sơ đề nghị giải quyết chế độ TNLĐ, cơ quan BHXH sẽ thu hồi số tiền trợ cấp ốm đau đã chi trả và giải quyết chế độ TNLĐ đối với bạn của Bạn.

Điều 57 Luật An toàn vệ sinh, lao động quy định hồ sơ hưởng chế độ TNLĐ gồm:

• Giấy ra viện hoặc trích sao hồ sơ bệnh án sau khi đã điều trị TNLĐ đối với trường hợp điều trị nội trú;
• Biên bản giám định mức suy giảm khả năng lao động của Hội đồng giám định y khoa;
• Văn bản đề nghị giải quyết chế độ TNLĐ do người sử dụng lao động lập theo mẫu số 05A-HSB ban hành kèm theo Quyết định số 166/QĐ-BHXH ngày 31/01/2019 của BHXH Việt Nam;