• HỎI ĐÁP
Người gửi:
thanhtuyen7294@gmail.com
Email:
Ngày gửi:
15/04/2020
Lĩnh vực:
Ốm đau, thai sản
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Ngày 04/03/2019 và ngày 11/03/2019 em có đi khám bệnh tại Bệnh viện Nhân Dân Gia Định, ngày 04/03 có chỉ định của bác sỹ nghỉ dưỡng thai 7 ngày và có giấy chứng nhận nghỉ bệnh hưởng BHXH, ngày 11/03 em tái khám và bị sẩy thai bác sĩ chỉ định cho em nghỉ 20 ngày và cũng có giấy chứng nhận bảo hiểm, nhưng vì em khám dịch vụ không trình thẻ BHYT, trên giấy chứng nhận nghỉ bệnh hưởng BHXH chỉ đề tên Công ty, như vậy em có được hưởng chế độ BHXH trong thời gian này không?

Trả lời bởi:
Ngày trả lời:
20/04/2020
File đính kèm:
Câu trả lời:

Khoản 1 Điều 100, khoản 2 Điều 101 Luật BHXH năm 2014 quy định hồ sơ hưởng chế độ ốm đau, chế độ thai sản đối với lao động nữ bị sẩy thai là giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH đối với trường hợp điều trị ngoại trú, Giấy ra viện đối với trường hợp điều trị nội trú.

Thông tư số 56/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017 của Bộ Y tế quy định chi tiết hướng dẫn thi hành Luật BHXH, Luật An toàn vệ sinh lao động  quy định về mẫu, thẩm quyền, hình thức cấp và hướng dẫn ghi Giấy ra viện, Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH. Theo đó, có hướng dẫn cụ thể về việc ghi mã số BHXH/thẻ BHYT trên Giấy ra viện, Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH.

 Trường hợp của Bạn đi khám bệnh, chữa bệnh theo hình thức tự nguyện (không xuất trình thẻ BHYT) nếu Bạn có Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH do cơ cở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền cấp đúng trình tự theo quy định tại Thông tư số 56/2017/TT-BYT nêu trên thể hiện đầy đủ thông tin về việc khám bệnh, chữa bệnh thì Bạn nộp hồ sơ cho cơ quan BHXH xem xét giải quyết hưởng chế độ ốm đau, thai sản đối với Bạn. Ngoài ra, để tránh tình trạng phiền hà trong việc cấp, cấp lại các hồ sơ giấy tờ làm căn cứ giải quyết hưởng chế độ BHXH và được đảm bảo quyền lợi về BHXH, đề nghị Bạn khi đi khám chữa bệnh cần cung cấp đầy đủ thông tin (bao gồm cả mã số BHXH/thẻ BHYT) để cơ sở khám bệnh, chữa bệnh lập hồ sơ giấy tờ làm căn cứ giải quyết hưởng chế độ BHXH theo đúng quy định.