• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Huỳnh thanh Tân
Ngày gửi:
07/06/2023
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

E có thắc mắc về vấn đề này,mong bhxh trả lời giúp em,ba vợ e có bhyt ở dưới huyện phú Tân tỉnh an giang nhưng lên bv bình dân tphcm thăm khám và được bệnh viện đề nghị nhập viện để mổ, e đọc trên luật bhyt thì thấy là trái tuyến nhưng điều trị nội trú thì sẽ được bhyt chi trả 40% , nhưng vô viện thì bv bình dân nói là chỉ áp dụng cho bệnh nhân có giấy chuyển viện, còn không sẽ không được hưởng bhyt?? Mong bhxh trả lời giúp em là bệnh viện Bình Dân trả lời như vậy là đúng hay sai ạ.mong bhxh trả lời giúp

Trả lời bởi:
Ngày trả lời:
08/07/2023
File đính kèm:
Câu trả lời:

Theo quy định tại điểm c khoản 3 Điều 22 Luật BHYT, trường hợp bố vợ
của Bạn tự đi KCB không đúng tuyến (không có giấy chuyển tuyến) tại Bệnh
viện Bình Dân (là cơ sở y tế công lập tuyến tỉnh) và có xuất trình đầy đủ thủ tục
KCB BHYT (thẻ BHYT và giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh) và được chỉ
định nhập viện để phẫu thuật (được xác định là điều trị nội trú) thì sẽ được
hưởng 100% chi phí KCB BHYT trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và mức
hưởng ghi trên thẻ ngay tại Bệnh viện (quy định này đã có hiệu lực thi hành kể
từ ngày 01/01/2021). Đề nghị Bạn liên hệ với Bệnh viện Bình Dân để được giải
đáp cụ thể. Trường hợp bố vợ của Bạn không được hưởng đầy đủ quyền lợi
KCB BHYT tại Bệnh viện Bình Dân, đề nghị bạn liên hệ với cơ quan BHXH
cấp quận, huyện nơi cư trú hoặc BHXH Thành phố Hồ Chí Minh để được kiểm
tra, xác minh và trả lời bạn.