• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Nguyễn Thị Hoàng Kim
Ngày gửi:
18/04/2020
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Bảo hiểm y tế có thanh toán cho bệnh nhân viện phí cắt trĩ khi người tham gia bảo hiểm y tế có thời gian tham gia liên tục trên 5 năm ? mức thanh toán là bao nhiêu % ?

Trả lời bởi:
Ngày trả lời:
27/04/2020
File đính kèm:
Câu trả lời:

Dịch vụ kỹ thuật (DVKT) được quỹ BHYT thanh toán khi đáp ứng điều kiện tại tiết a, c Khoản 1, Điều 3 Thông tư số 35/2016/TT-BYT ngày 28/9/2016 và Khoản 1 Điều 7 Thông tư số 50/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017 của Bộ Y tế, cụ thể:

    - Được cấp có thẩm quyền phê duyệt thực hiện tại cơ sở KCB;

    - Được cấp có thẩm quyền phê duyệt giá dịch vụ KCB.

    - Được thực hiện theo quy trình chuyên môn do cấp có thẩm quyề phê duyệt.

    Dịch vụ kỹ thuật cắt trĩ  hiện nay được thực hiện bằng nhiều phương pháp. Do bạn không nêu cụ thể phương pháp nào và thực hiện tại cơ sở KCB nào nên không có cơ sử để trả lời chính xác. Trường hợp bạn tham gia BHYT đủ từ 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả trong năm vượt quá 6 tháng lương cơ sở thì bạn không phải cùng chi trả chi phí KCB đến hết năm (trừ trường hợp đi KCB trái tuyến).