Tôi tên là Phạm Đình Hoài Thu CCCD: 048194001057 Ngày sinh: 20/10/1994 Mã số thẻ BHYT: 4821331909 Từ 02/2018 đến 12/2018, tôi tham gia BHYT khi làm việc ở công ty. Sau khi nghỉ việc, từ 04/2022 đến 04/2023, tôi mua BHYT theo mức hộ gia đình trong 1 năm. Trong thời gian 1 năm này, tôi có nhận được BHYT theo mức thất nghiệp. Cụ thể như sau: - 04/2022 - 04/2022 BHYT hộ gia đình. - 05/2022 - 08/2022 BHYT hưởng trợ cấp thất nghiệp. - 09/2022 - 02/2023 BHYT hộ gia đình. Từ 03/2023 đến 03/2024, tôi mua BHYT theo mục hộ gia đình trong 1 năm. Ngày 23/05/2023, tôi đã cập nhật đủ thông tin và nhận được thẻ BHYT mới có giá trị sử dụng đủ thời điểm 05 năm liên tục từ ngày 15/02/2023. Ngày 29/05/2023, tôi đã nhận được công việc mới và được thông báo công ty mới sẽ đóng BHYT cho tôi. Sau khi vào app VssID để kiểm tra thông tin tôi thấy có 2 mục thông tin bị cập nhật sai lệch và mất giá trị 05 năm liên tục của tôi. 1) Thời điểm 05 năm liên tục: Thẻ cũ: từ ngày 15/02/2023. Thẻ mới: từ ngày 15/03/2028. 2) Quá trình tham gia BHYT, bị mất dữ liệu từ tháng 04/2022 đến tháng 05/2023, quá trình tham gia BHYT theo mức hộ gia đình. Tôi cần có câu trả lời cụ thể cho các vấn đề trên và hướng giải quyết để làm thủ tục hồ sơ để đúng và đủ thời gian tham gia bảo hiểm đủ 05 năm liên tục của tôi. Tôi có gửi email cho lienhe@vss.gov.vn và điện 5 cuộc điện thoại vào đường dây nóng vào ngày 29/05/2023, nhưng không thấy phản hồi.
Qua rà soát dữ liệu mã số 4821331909 cho kết quả Phạm Đình Hoài Thu, quá trình tham gia BHYT như sau:
- Tháng 04/2022 bạn tham gia BHYT hộ gia đình tại Bảo hiểm Xã hội huyện Hòa Vang, được cấp thẻ BHYT GD4484821331909, giá trị thẻ từ 20/04/2022.
- Tháng 05/2022 bạn làm hồ sơ hưởng chế độ bảo hiểm thất nghiệp, được cấp thẻ BHYT mã TN4484821331909, giá trị thẻ từ 16/05/2022 đến 15/09/2022, thời điểm đủ 5 năm liên tục là từ 01/02/2023.
Tại Khoản 2 Điều 13 Luật BHYT sửa đổi, bổ sung quy định trường hợp một người đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT khác nhau quy định tại Điều 12 của Luật này thì đóng BHYT theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác định theo thứ tự của các đối tượng quy định tại Điều 12 của Luật này.
Tại Điều 13 Luật BHYT sửa đổi, bổ sung quy định người tham gia BHYT theo đối tượng người đang hưởng trợ cấp thất nghiệp thuộc nhóm 2 có thứ tự xếp trên người tham gia BHYT theo đối tượng hộ gia đình thuộc nhóm 5.
Như vậy, khi bạn được cấp thẻ BHYT theo đối tượng người đang hưởng trợ cấp thất nghiệp thì thẻ BHYT theo đối tượng hộ gia đình của bạn đã mua trước đó sẽ được cơ quan BHXH cắt giảm giá trị sử dụng.
Khi cắt giảm giá trị sử dụng thẻ BHYT theo đối tượng hộ gia đình, cơ quan BHXH sẽ thông báo cho bạn biết để đến Đại lý thu BHXH, BHYT nhận lại tiền thoái trả thẻ BHYT hộ gia đình cho thời gian đã mua chưa sử dụng theo quy định tại Điều 20 quy trình thu BHXH, BHYT, bảo hiểm thất nghiệp; bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp; quản lý sổ BHXH, thẻ BHYT (Văn bản số 2089/VBHN-BHXH ngày 26/6/2020 của BHXH Việt Nam).
- Tháng 03/2023 bạn tham gia lại BHYT hộ gia đình tại Bảo hiểm Xã hội huyện Hòa Vang, được cấp thẻ BHYT mã GD4484821331909, giá trị từ 15/03/2023.
- Tháng 05/2023 bạn tham gia đóng BHXH bắt buộc tại Công ty TNHH FGG, được cấp thẻ BHYT mã DNxxxxx21331909 có giá trị từ 01/05/2023.
Căn cứ Khoản 7 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13 ngày 13/6/2014 sửa đổi bổ sung một số điều của Luật BHYT quy định trường hợp một người đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT khác nhau quy định tại Điều 12 của Luật này thì đóng BHYT theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác định theo thứ tự của các đối tượng quy định tại Điều 12 của Luật này.
Đối chiếu quy định trên, khi bạn đi làm tại công ty sẽ tham gia BHYT theo nhóm 1 (do người lao động và người sử dụng lao động đóng) và thẻ BHYT theo nhóm 5 (nhóm hộ gia đình) được cấp trước đó sẽ được báo giảm và cơ quan BHXH sẽ hoàn trả tiền đóng BHYT cho bạn
Đề nghị bạn liên hệ với cơ quan BHXH nơi bạn tham gia BHYT theo hộ gia đình để được giải quyết hoàn trả theo quy định
Chi tiết >>
