Tôi làm Cơ yếu tại Trà Vinh, tôi bị bệnh Viêm Gan B đang điều trị dài hạn (2013- nay) tại Trung Tâm Y Khoa MEDIC - Hòa Hảo, TP. Hồ Chí Minh. 3 tháng tái khám mua thuốc 1 lần, tiền khám + thuốc từ 6-8 triệu mỗi lần khám. Hòa Hảo không khám BHYT nên tôi muốn hỏi trường hợp của tôi xin thanh toán BHYT trực tiếp tại BHXH tỉnh như thế nào? thủ tục ra sao?. Xin cảm ơn!.
Trung tâm Y khoa MEDIC – Hòa Hảo, Thành phố Hồ Chí Minh hiện không ký hợp đồng KCB BHYT với cơ quan BHXH. Theo quy định tại khoản 1 Điều 30 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP thì trường hợp người bệnh đến khám, chữa bệnh tại cơ sở tuyến huyện và tương đương không có hợp đồng khám, chữa bệnh BHYT (trừ trường hợp cấp cứu) được thanh toán trực tiếp tại cơ quan BHXH theo chi phí thực tế trong phạm vi được hưởng và mức hưởng BHYT theo quy định nhưng tối đa không quá 0,15 lần mức lương cơ sở tại thời điểm KCB đối với trường hợp KCB ngoại trú; và tối đa không quá 0.5 lần mức lương cơ sở tại thời điểm ra viện khi KCB nội trú. Đề nghị Bạn mang hồ sơ đề nghị thanh toán trực tiếp đến cơ quan BHXH cấp huyện nơi cư trú để được hướng dẫn và tiếp nhận. Hồ sơ gồm các giấy tờ là bản chụp (kèm theo bản gốc để đối chiếu): - Thẻ BHYT; Giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh: Thẻ Căn cước công dân, Chứng minh nhân dân, hộ chiếu,… - Giấy ra viện, phiếu hoặc sổ khám bệnh của các lần khám, chữa bệnh đề nghị thanh toán. - Hóa đơn và các chứng từ có liên quan của các lần KCB đề nghị thanh toán
Chi tiết >>
