• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Huy
Ngày gửi:
11/05/2023
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Mã số BHYT của tôi là 7415180232. Tôi có nhiều lần sử dụng wed https://dichvucong.baohiemxahoi.gov.vn để yêu cầu thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu của tôi trong tháng 4 này nhưng không được giải quyết. Tôi làm công việc tự do ở Tp. HCM nên muốn thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu của mình ở HCM luôn để tiện thăm khám. Hỏi giờ tôi phải làm thủ tục như thế nào để được thay đổi nơi KCB ban đầu của mình. Trong tháng 4 tôi đã trực tiếp đến BHXH Tp. Thuận An nơi tôi đăng kí để hỏi nhưng nhận được câu trả lời là không chuyển lên tuyến trung ương được, nhưng không nói vì sao? Và cũng không hướng dẫn tôi phải làm như thế nào? Gọi tổng đài BHXH thì được hướng dẫn là được mà nói lại BHXH Tp. Thuận An lại nói tổng đài có lúc trả lời tùm lum. Mong BHXH cho câu trả lời thích đáng về vấn đề này. Điều kiện gì để được thay đổi nơi khám CB ban đầu và thủ tục như thế nào? Trung tâm nào giải quyết vấn đề này và nếu họ không giải quyết phải làm như thế nào? Tôi có vấn đề về đại tràng, không được giải quyết nơi KCB ban đầu tôi đã tự đi khám ở bv quân y 7a và xét nghiệm, nội sôi tại bệnh viện Hoà Hảo rất là tốn kém. Mong BHXH giải quyết. Thân!

Trả lời bởi:
Ngày trả lời:
03/08/2023
File đính kèm:
Câu trả lời:

- Điều kiện thay đổi nơi đăng ký KCB ban đầu:
+ Người tham gia BHYT có quyền đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm
y tế ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến xã, tuyến huyện hoặc tương
đương; trừ trường hợp được đăng ký tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến tỉnh
hoặc tuyến trung ương theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế.
+ Trường hợp người tham gia bảo hiểm y tế phải làm việc lưu động hoặc
đến tạm trú tại địa phương khác thì được khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại cơ sở
khám bệnh, chữa bệnh phù hợp với tuyến chuyên môn kỹ thuật và nơi người đó
đang làm việc, tạm trú theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế.
+ Người tham gia bảo hiểm y tế được thay đổi đăng ký khám bệnh, chữa
bệnh ban đầu vào tháng đầu mỗi quý.
- Hồ sơ để thay đổi nơi đăng ký KCB ban đầu bao gồm: Tờ khai cung cấp và
thay đổi thông tin người tham gia BHXH, BHYT (mẫu TK01-TS).
Để thuận tiện cho việc chọn cơ sở khám chữa bệnh ban đầu, bạn có thể tra
cứu danh mục cơ sở KCB ban đầu trên cổng website
https://binhduong.baohiemxahoi.gov.vn/Pages/danh-sach-co-so-kcb-bandau.aspx?CateID=262, sau đó chọn tỉnh mà bạn muốn đăng ký KCB để lựa chọn
cơ sở y tế được đăng ký KCB.
Theo phản ánh bạn đã tự đi khám ở bệnh viện quân y 7a và bệnh viện Hòa
Hảo tại TPHCM.
- Căn cứ theo công văn số 1214/BHXH-GĐ2 ngày 08/11/2022 về việc thông
báo cơ sở KCB BHYT đăng ký KCB ban đầu năm 2023. BHXH TP.HCM thông
báo danh sách cơ sở KCB BHYT nhận đăng ký KCB ban đầu cho người tham gia
BHYT tỉnh/thành khác năm 2023 thì bệnh viện quân y 7A (bệnh viện tuyến tỉnh:
79-016) và bệnh viện Hòa Hảo (79-975) không có trong danh sách được đăng ký
KCB ban đầu, do đó bạn sẽ không thể đăng ký KCB ban đầu tại 2 bệnh viện này