• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Tâm 97
Ngày gửi:
11/05/2023
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

mã bhyt GD 4303021636654, Tôi đã đóng 5 năm liên tục bảo hiểm y tế đến ngày 01.01.2022 là đủ 5 năm liên tục. nghĩa là đã đủ 5 năm rồi, tuy nhiên đến đầu 2023 cụ thể là từ tháng 1 do việc riêng tôi không nhớ đi gia hạn bảo hiểm y tế dẫn đến bị gián đoạn từ tháng 1 đến nay cụ thể là tháng 5 - tính là gián đoạn. Vậy khi tôi đóng lại thì có được hưởng quyền lợi của 5 năm liên tục hay không hay tính lại từ đầu. Vì tôi đã đóng 5 năm để được hưởng quyền lợi của 5 năm liên tục giờ bị gián đoạn lại quay về từ đầu thì bất công với người dùng quá, đời người được mấy cái 5 năm.

Trả lời bởi:
Ngày trả lời:
19/05/2023
File đính kèm:
Câu trả lời:

Qua rà soát dữ liệu mã số 3021636654 cho kết quả Nguyễn Trọng Sơn tham gia BHYT hộ gia đình, hạn thẻ đến hết ngày 07/01/2023.

Theo Khoản 5 Điều 12 Nghị định số 146 năm 2018 của Chính phủ quy định: “….Thời gian tham gia bảo hiểm y tế liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ BHYT lần sau nối tiếp lần trước. Người tham gia bảo hiểm y tế 05 năm liên tục là người có thời gian tham gia BHYT gián đoạn không quá 03 tháng”.

Theo Điểm 2.2, Khoản 2, Điều 47.130, Công văn số 911/VBHN-BHXH ngày 05/04/2023 của BHXH Việt Nam quy định:

“2.2. Đối tượng quy định tại Điểm 4.3 Khoản 4, Khoản 5 và Khoản 8 Điều 17 có thời gian tham gia BHYT liên tục, thẻ BHYT có giá trị sử dụng từ ngày đóng BHYT. Trường hợp tham gia BHYT lần đầu hoặc tham gia không liên tục từ 3 tháng trở lên trong năm tài chính thì thẻ BHYT có giá trị sử dụng sau 30 ngày kể từ ngày người tham gia nộp tiền đóng BHYT”.

Như vậy, trường hợp của bạn đã bị gián đoạn trên 03 tháng không tham gia BHYT nên khi gia hạn lại thẻ BHYT sẽ có giá trị sử dụng sau 30 ngày kể từ ngày nộp tiền đóng BHYT.

Để gia hạn thẻ BHYT hộ gia đình bạn chỉ cần tới Tổ chức dịch vụ thu BHXH, BHYT hoặc cơ quan BHXH gần nhất, thông báo số BHXH (cung cấp mã thẻ BHYT cũ), nộp tiền đóng BHYT.