Mã bhyt DN4797916245597. Thời điểm 5 năm liên tục: 01.03.2022 Hiện tại cty cũ của tôi đang bị điều tra, nên đã nợ đóng bhxh, bhyt cho nhân viên 3 tháng. Tôi đã xin nghỉ việc và liên hệ nhân sự công ty để giải quyết, nhưng công ty phản hồi hiện tại không có nhân sự giải quyết vấn đề này. Cho tôi hỏi, hiện tại thẻ bhyt của tôi hết hạn từ 07.03.2023 do công ty đóng trễ quá 30 ngày, nếu tình trạng này kéo dài quá 3 tháng, quyền lợi 5 năm liên tục của tôi sẽ bị mất và phải tính lại thời gian từ đầu đúng không? Nếu đúng như vậy, thì làm sao để đảm bảo quyền lợi cho người lao động trong trường hợp này? Tôi có thể chuyển sang đóng bhyt theo hộ gia đình để duỳ trì quyền lợi 5 năm liên tục không?
Căn cứ điểm a khoản 1 Điều 12 Luật BHYT quy định người lao động làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 3 tháng trở lên; người lao động là người quản lý doanh nghiệp hưởng tiền lương; cán bộ, công chức, viên chức thì tham gia BHYT theo nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng; khoản 5 Điều 12 Luật BHYT quy định nhóm tham gia BHYT theo hộ gia đình gồm những người thuộc hộ gia đình, trừ đối tượng quy định tại các khoản 1, 2, 3 và 4 Điều này. Căn cứ điểm a, điểm b khoản 3 Điều 49 Luật BHYT quy định cơ quan, tổ chức, người sử dụng lao động có trách nhiệm đóng BHYT mà không đóng hoặc đóng không đầy đủ theo quy định của pháp luật thì phải đóng đủ số tiền chưa đóng và nộp số tiền lãi bằng hai lần mức lãi suất liên ngân hàng tính trên số tiền, thời gian chậm đóng và phải hoàn trả toàn bộ chi phí cho người lao động trong phạm 2 vi quyền lợi, mức hưởng BHYT mà người lao động đã chi trả trong thời gian chưa có thẻ BHYT. Căn cứ khoản 5 Điều 12 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật BHYT, thời gian tham gia bảo hiểm y tế liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ bảo hiểm y tế lần sau nối tiếp lần trước; trường hợp gián đoạn tối đa không quá 03 tháng. Đối chiếu quy định trên, Ông/bà thuộc đối tượng tham gia BHYT theo nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng. Để đảm bảo quyền lợi về BHYT, bao gồm cả quyền lợi của người có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên, Ông/bà yêu cầu Công ty nơi Ông/bà làm việc đóng đủ BHXH, BHYT đối với Ông/bà. Trường hợp Ông/bà đi khám chữa bệnh phát sinh chi phí mà công ty vẫn chưa nộp tiền cho cơ quan BHXH thì Công ty phải chi trả toàn bộ chi phí cho Ông/bà trong phạm vi quyền lợi, mức hưởng BHYT mà Ông/bà đã chi trả trong thời gian chưa có thẻ BHYT. Trường hợp Ông/bà sau khi đã chấm dứt hợp đồng lao động với Công ty cũ mà không tiếp tục làm việc thuộc đối tượng tham gia BHYT theo nhóm người lao động và người sử dụng lao động đóng thì Ông/bà tham gia BHYT theo hộ gia đình. Việc chấm dứt hợp đồng lao động với Công ty cũ đề nghị Ông/bà liên hệ cơ quan quản lý về lao động tại địa phương để được hướng dẫn cụ thể. Đề nghị Ông/Bà căn cứ quy định để biết và thực hiện.
Chi tiết >>
