Điều 25 Luật BHXH năm 2014 quy định điều kiện hưởng chế độ ốm đau
đối với người lao động đang tham gia BHXH là:
- Bị ốm đau, tai nạn mà không phải là tai nạn lao động phải nghỉ việc và có
xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền theo quy định của Bộ
Y tế.
- Phải nghỉ việc để chăm sóc con dưới 07 tuổi bị ốm đau và có xác nhận
của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền.
Qua tra cứu dữ liệu tham gia BHXH đối với 02 mã số BHXH mà Bạn cung
cấp:
- Mã số BHXH số 0116325231 tương ứng với quá trình tham gia BHXH
của bà Lê Thị Thúy, sinh ngày 23/10/1992, số CMT 038192003403 là 1 năm 7
tháng từ tháng 03/2017 đến tháng 6/2023 trong đó có thời gian từ tháng 5/2018
đến tháng 01/2023 không tham gia BHXH.
- Mã số BHXH số 0121997646 tương ứng với quá trình tham gia BHXH
của bà Lê Thị Thúy, sinh ngày 23/10/1992, số CMT 001192025193 là 4 năm 5
tháng, từ tháng 10/2018 đến tháng 0/2023 trong đó có thời gian từ tháng 12/2022
đến tháng 06/2023 không tham gia BHXH.
Việc giải quyết hưởng chế độ ốm đau đối với người lao động cần căn cứ
vào hồ sơ giải quyết hưởng chế độ ốm đau, thời gian người lao động thực tế nghỉ
việc do bị ốm đau hoặc chăm sóc con dưới 07 tuổi bị ốm đau và quá trình tham
gia BHXH của người lao động. Do Bạn chưa cung cấp đầy đủ thông tin cá nhân,
thời gian Bạn bị ốm đau và nghỉ việc chăm con ốm đau cụ thể trong năm nào nên
BHXH Việt Nam không có căn cứ để trả lời Bạn cụ thể. Bạn có thể liên hệ đến
cơ quan BHXH nơi đơn vị Bạn đang tham gia BHXH để được hướng dẫn, giải
thích cụ thể nội dung Bạn thắc mắc.