ẹ tôi năm nay 78 tuổi, mẹ có bảo hiểm y tế dành cho người có công trong kháng chiến với mức chi trả bảo hiểm y tế là 100%. Mới đây mẹ tôi được chẩn đoán là tắc mạch chi (hiện mẹ tôi bị hoại tử ngón chân) và được các bác sỹ tiến hành can thiệp mạch chi. Các bác sỹ đã đặt cho mẹ tôi 2 stent với chi phí ca phẫu thuật lên tới 99.247.000đ. Trong đó được bảo hiểm y tế chi trả là 55 triệu. Trong bảng thanh toán có 2 khoản vật tư y tế là: * Vật tư ý tế: - Fortress: 4.747.000đ - Priority Pack: 500.000đ Vậy tôi muốn hỏi là 2 khoản vật tư y tế này có nằm trong danh mục được bảo hiểm y tế chi trả hay không ạ? Xin chân thành cảm ơn!
Priority Pack (Bơm áp lực), Fortress (Ống thông dẫn đường) là vật tư y tế có trong danh mục được quỹ BHYT thanh toán ngoài giá dịch vụ kỹ thuật tùy thuộc vào từng dịch vụ kỹ thuật. Theo quy định tại Thông tư số 13/2019/TT-BYT thì dịch vụ kỹ thuật “Chụp và can thiệp mạch chủ bụng hoặc ngực và mạch chi dưới DSA” có giá thanh toán theo BHYT là 9.031.000 đồng nhưng chưa bao gồm vật tư chuyên dụng dùng để can thiệp: bóng nong, bộ bơm áp lực, stent, keo nút mạch, các vật liệu nút mạch, các vi ống thông, vi dây dẫn, các vòng xoắn kim loại, lưới lọc tĩnh mạch. Như vậy, đối với trường hợp của mẹ bạn được thực hiện dịch vụ kỹ thuật “Chụp và can thiệp mạch chủ bụng hoặc ngực và mạch chi dưới DSA”, quỹ BHYT không thánh toán thêm Ống thông dẫn đường.
Chi tiết >>
1435264 lượt xem
1226505 lượt xem
709222 lượt xem
562816 lượt xem
528299 lượt xem
484996 lượt xem
436069 lượt xem