• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Phạm Thị Ánh Tuyết
Ngày gửi:
30/01/2023
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Hiện tại ba tôi đã 80 tuổi và mới nhận trợ cấp hàng tháng từ phường do không có lương hưu. Vào tháng 9/2022 thì thẻ BHYT hết hạn, nên tôi có đóng tiền gia hạn thẻ BHYT theo hộ gia đình cho năm 2023. Đến nay, khi ba tôi KCB BHYT thì nhận thông báo có được cấp lại thẻ BHYT cho người trên 80 tuổi, theo đối tượng này thì ba tôi được thanh toán 100% chi phí KCB. Vì vậy tôi muốn hỏi số tiền mà tôi đã đóng gia hạn BHYT vào tháng 9/2022 vừa qua có được hoàn lại phần nào không. Rất mong nhận được phản hồi của quý cơ quan. Xin cảm ơn.

Trả lời bởi:
Ngày trả lời:
17/03/2023
File đính kèm:
Câu trả lời:

Căn cứ quy định tại khoản 2 Điều 13 Luật sửa đổi, bổ sung một số điều
của Luật BHYT số 46/2014/QH13 ngày 13/06/2014, trường hợp một người
đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT khác nhau quy định tại Điều
12 của Luật này thì đóng BHYT theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác
định theo thứ tự của các đối tượng quy định tại Điều 12 của Luật này. Thực hiện
theo quy định trên, người lao động phải tham gia BHYT theo đơn vị đang công
tác.
Tại Điều 20 Văn bản hợp nhất số 2089/VBHN-BHXH ngày 26/6/2020
của BHXH Việt Nam ban hành quy trình thu BHXH, BHYT, BHTN, bảo hiểm
tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp; quản lý sổ BHXH, thẻ BHYT quy định về
việc hoàn trả tiền đóng BHYT, đã hướng dẫn:
- Người đang tham gia BHYT được hoàn trả tiền đóng BHYT khi người
tham gia được cấp thẻ BHYT theo nhóm đối tượng mới, nay báo giảm giá trị sử
dụng thẻ đã cấp trước đó (có thứ tự đóng xếp sau đối tượng mới theo quy định
tại Điều 12 Luật BHYT).
- Số tiền hoàn trả tính theo mức đóng BHYT và thời gian đã đóng tiền
nhưng chưa sử dụng thẻ. Thời gian đã đóng tiền nhưng chưa sử dụng thẻ được
tính từ thời điểm thẻ BHYT được cấp theo nhóm mới bắt đầu có giá trị sử dụng.
Như vậy, trường hợp bố của Ông/Bà đã mua thẻ BHYT theo hộ gia đình
năm 2023, đồng thời tại thời điểm (tháng) đủ 80 tuổi và được ngân sách nhà
nước đóng BHYT thì Ông/Bà liên hệ với tổ chức dịch vụ nhận ủy quyền thu
hoặc cơ quan BHXH tại nơi cư trú để được hướng dẫn và hoàn trả lại tiền đóng
BHYT theo giá trị còn lại của thẻ BHYT hộ gia đình theo quy định.